肺炎双球菌 编辑

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肺炎球菌(Pneumococcus)又称肺炎链球菌,是菌体矛头状、常成双排列的球菌。直径0.5~1.5微米。

对于由炎双球菌感染的眼部疾病,可以用对其非常敏感的眼药“玻璃酸滴眼液”来做为抗生素治疗使用。肺炎双球菌属双球杆菌属,为化脓性革兰氏阳性菌,呈圆形或披针形、无芽孢,无鞭毛

2019年6月,一个国际科研团队完成了迄今最大规模的肺炎链球菌基因组普查”。研究人员对来自51个国家和地区的约2万份病菌样本进行基因组测序,相关数据对了解不同菌株的分布和进化有重要意义,可帮助确定未来的疫苗研发方向。这个名为“全球肺炎链球菌测序计划”的项目由英国韦尔科姆基金会桑格研究所主导,美国以色列、南非和中国香港地的家机构参与。相关论文发表在英国《柳叶刀·传染病》杂志上。

基本信息

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中文学名:肺炎双球菌

直径:0.5~1.5微米

类别:原核生物

外文名:Pneumococcus

引起疾病:大叶肺炎、腹膜炎胸膜炎

形态特点

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肺炎双球菌直径0.5~1.5微米。革兰氏染色阳性,但老龄菌常呈阴性反应。在机体内形成荚膜,经人工培养后荚膜逐渐消失,菌落由光滑型变为粗糙型,肺炎双球菌属双球杆菌属,为化脓性革兰阳性菌,呈圆形或披针形、无芽孢,无鞭毛。

在含血的营养琼脂培养基上,37℃,24小时可形成细小、灰白、透明或半透明有光泽的扁平菌落,周围有草绿色溶血环。培养2~3天后,由于产生自溶,菌体自溶,菌落中央出现凹陷胆汁胆盐或其他活性物质能加速自溶酶的作用,使细菌在短期内溶解。其荚膜多抗原与致病有密切关系,且成分复杂。

菌种分类

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根据荚膜多糖抗原的不同,可将其分为若干血清型,其中Ⅰ~Ⅲ型致病力较强,Ⅲ型最强,且具有厚的荚膜,可作为鉴别此菌的依据。在各型肺炎球菌中,许多遗传标记可被转移,种内和属内的相互转化作用也已证明。

致病原理

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肺炎双球菌兼性厌菌,经常寄居在正常人腔中,多数不致病,仅部分具有致病力,引起大叶肺炎、腹膜炎、胸膜炎中耳炎、乳突炎以及败血症等。显微镜下的肺炎双球菌对于由肺炎双球菌感染的眼部疾病,可以用对其非常敏感的眼药水“玻璃酸钠滴眼液”来做为抗生素治疗使用。

研究发现

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1944年,美国科学弗里等人.从光滑型肺炎球菌(有荚膜、有毒性、菌落光滑、称S型)中提取DNA、蛋白质和多糖物质,并分别与粗糙型肺炎双球菌(无荚膜、无毒性、菌落粗糙、称R型)一起培养,发现只有DNA能使一部分粗糙型细菌,转变为光滑型,而且转化的频率与DNA的纯度有关,DNA越纯转化率越高.若将DNA事先用脱氧核糖核酸降解,再和粗糙型肺炎双球菌一起培养,粗糙型菌就不能转化成光滑型菌.已经转化的细菌,所获得的光滑型性状可以遗传给后代.这一实验充分说明了,DNA是起转化作用的遗传物质

2019年6月,一个国际科研团队完成了迄今最大规模的肺炎链球菌“基因组普查”。研究人员对来自51个国家和地区的约2万份病菌样本进行基因组测序,相关数据对了解不同菌株的分布和进化有重要意义,可帮助确定未来的疫苗研发方向。这个名为“全球肺炎链球菌测序计划”的项目由英国韦尔科姆基金会桑格研究所主导,美国、以色列、南非和中国香港等地的多家机构参与。相关论文发表在英国《柳叶刀·传染病》杂志上。

预防措施

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由2000年开始,美国建议使用一种七价的肺炎链球菌结合疫苗,如沛儿®,适合2-23个月大的婴儿或2-5岁有存在风险的孩童。这种疫苗每2、4、6及12-14个月大会使用一次。可以保护孩童免受肺炎链球菌的深层感染,如败血病及膜炎。相似的九价疫苗则在测试中。

肺炎链球菌多糖疫苗(如“纽莫法®”)可以对55岁以上的人提供达85%的五年保护。建议是那些有高感染风险的人接受接种,包括65岁或以上的长者,而往往都只是接受一次接种就能有终生的保护。标准的23价疫苗对两岁以下的孩童则没有用。

美国医师协会现时的指引是2-65岁的人都需要接受疫苗,而若于60岁前已接种,则须接受多一次的疫苗接种。若是无肾病综合症则须定期进行接种。

英国疫苗

英国方面则为2、4及13个月大的婴儿引入结合型疫苗。 而疫苗计划亦已于2006年9月4日作出相应的改变,以配合使用有关的疫苗。.

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