酒精性脑萎缩编辑

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酒精性脑萎缩指慢性酒精消耗所致的脑组织容积缩小和功能障碍，特指相对年轻酗酒者、临床有或没有大脑病变症状，脑影像学表现为侧脑室扩大、额叶脑沟加宽等。酒精性脑萎缩，在中国精神疾病分类与诊断标准中将其称为“酒精所致精神障碍”。酒精性脑萎缩由长期饮酒形成依赖后逐渐出现，或突然停饮后急剧产生。除精神症状外，它往往伴有躯体症状和体征。酒精所致精神障碍包括单纯醉酒、复杂醉酒、酒精依赖、震颤谵妄、酒精中毒性幻觉症、酒精中毒性妄想症、酒精中毒性脑病等，其中最常见的是单纯醉酒和酒精依赖。

2.主要特点是早期常有焦虑不安、头痛、失眠、乏力等，逐渐出现智力衰退和人格改变。除非有严重脑萎缩，一般无明显痴呆。可较长时期保持良好的工作能力。患者主诉有明显的记忆力减退，并可有计算力、判断和分析能力下降。少数可出现遗忘、虚构和定向障碍的Korsakoff综合征表现。人格改变可有自私、生活散漫、情绪不稳、易激惹、工作效率低、缺乏责任感、不听人劝告和人际关系紧张等。严重者有智能衰退和智商明显下降。

3.有些患者可合并周围神经病变和肌肉萎缩，甚至出现震颤、幻觉、妄想和癫痫大发作等严重酒精中毒的表现。

4.头颅CT示脑沟增宽、脑回变小、脑池和脑室扩大等脑萎缩的表现。