-
羊水过多 编辑
妊娠期羊水过多
羊水过多的因素有胎儿畸形、多胎妊娠、胎盘脐带病变、母儿血型不合、孕妇有合并症等,但多数孕妇羊水过多的病因不明,称为特发性羊水过多。
1.胎儿畸形:约占1/4。以中枢神经系统和消化系统畸形最常见。
2.多胎妊娠。
3.胎盘脐带病变。
4.母儿血型不合。
1.急性羊水过多
较少见。多发生在孕20~24周,羊水急剧增多,子宫短期内明显增大,产生系列压迫症状:腹胀、行动不便;表情痛苦;呼吸困难,发绀,甚至不能平卧。
2.慢性羊水过多
较多见。多发生在孕晚期。数周内羊水缓慢增多,症状较缓和。无明显不适或仅轻微压迫症状:胸闷、气急,能耐受。
1.超诊断羊水过多的标准有:①羊水最大暗区垂直深度(amniotic fluid volume,AFV):≥8cm诊断为羊水过多,其中AFV 8-11cm为轻度羊水过多,12-15cm为中度羊水过多,>15cm为重度羊水过多;②羊水指数(amniotic fluid index,AFI):≥25cm诊断为羊水过多,其中AFI 25-35cm为轻度羊水过多,36-45cm为中度羊水过多,>45cm为重度羊水过多 。
2.通过超声和其他检查进一步明确病因。
与胎儿是否正常、孕周和原发疾病相关。