胃粘膜损伤 编辑

病证名
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常由于化学因素(吸烟、喝酒、浓茶、咖啡及刺激粘膜的药品如阿斯匹林、消炎)、物理因素(过冷、过烫、过于粗糙的食物或暴饮暴食等)、细菌或其毒素刺激等因素所致。

基本信息

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中医病名:胃粘膜损伤

常见发病部位:胃

常见病因:由于化学因素(吸烟、喝酒、浓茶、咖啡及刺激胃粘膜的药品如阿斯匹林、消炎痛等)、物理因素(过冷、过烫、过于粗糙的食物或暴饮暴食等)、细菌或其毒素刺激等因素所致

检查

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胃镜检查,观察胃粘膜的色泽、出血点、充血及糜烂损伤程度,比较前后变化,依照各项病变程度分为轻、中、重度损伤。

胃肠超声造影检查可清晰显示胃壁结构层次,对急性胃黏膜损伤有一定的诊断价值。

无论何种侵袭因素,其引起的胃黏膜损伤,均表现为程序化的损伤反应:首先是表层上皮的脱落产生浅表性黏膜损伤;损伤进一步发展,微血管内皮细胞损伤将导致黏膜缺血、缺组织坏死,从而发生深度黏膜损伤(糜烂或溃疡)。

鉴别

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胃粘膜损伤容易与哪些症状混淆?

胃粘膜呈萎缩性改变:胃粘膜呈萎缩性改变是胃粘膜炎性病变,慢性萎缩性胃炎临床表现

胃粘膜增粗:是"慢性萎缩性胃炎"(肠化,不典型增生) 的临床表现之一,慢性萎缩性胃炎为常见胃部疾病动脉硬化、胃血流量不足、 烟酒茶的嗜好等都容易损害胃粘膜的屏障机能而引起慢性萎缩性 胃炎。萎缩性胃炎时,胃粘膜萎缩而被肠的上皮细胞取代即肠化 生;炎症继续演变,则细胞生长不典型,即间变;甚至细胞增生 而致癌变

胃粘膜脱落:为胃粘膜比较松弛,当胃收缩时近幽门部分的胃粘膜脱入十二指肠球腔内.临床症状就是胃炎症状。

胃粘膜充血:急性胃炎的胃镜检查可见粘膜广泛充血、肿、糜烂、出血、有时可见粘膜表面的粘液斑或反流的胆汁。Hp感染胃炎时,还可见到胃粘膜微小结节形成。

预防保健

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1.保护胃粘膜的食物胃贵于“养”而非“治”,适当的饮食内容及良好的饮食习惯是防治胃粘膜损伤的重要措施。应限制对胃粘膜有强烈刺激的饮食,并利用饮食减少或增加胃酸的分泌,调节胃能。对胃酸分泌过少或缺乏的患者,可给予富浸出物的浓缩鱼汤、鸡汤蘑菇汤等食物刺激胃酸分泌。胃酸分泌过的患者则应避免上述原汁浓汤、采用煮过后去除原汤的瘦肉、鱼、鸡肉,以及藕粉、淡茶、各种甜的煮水果、浓米汤、米粥等,使胃液分泌减少,并可食用鲜牛奶豆浆、带碱的馒头干以中和胃酸。大米或小米熬成的粥具有调理肠胃功能

2具有保护胃粘膜作用的保健品或药物。已知醇溶谷蛋白具有修复胃粘膜作用,醇溶谷蛋白中的物质可以定向刺激人体胃肠道的肌肉蛋白和糖原的合成,可以提高人体胃黏膜的生成,促进胃动,是已知的对解决顽固性胃炎胃溃疡等胃肠疾病对有效的天然蛋白,临床效果显著 。

2)以健益气养胃作用的中草药为原料的保健食品。常用的有健脾益气类的山药、理气类的砂仁、清热类的栀子等 。

3)其他猴头菇对胃粘膜有很好的保护作用,黄芪党参人参所含的总皂甙具抗菌、抗病毒及提高免疫力作用,对感染所致的胃粘膜损伤有效。以这些成分为原料的保健食品具有较好的保护胃粘膜作用 。

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