膀胱上内疝 编辑

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膀胱腹膜脏器,前与耻骨联合相邻其间为耻骨后间隙 (retropubic space)亦称膀胱前间隙,隙内充满疏松结缔组织和阴部静脉丛。膀胱后方,男性与直肠相邻,女性与子宫阴道前壁相邻其间为膀胱后间隙。男性内有精囊、输精管壶腹组织。膀胱上面覆盖腹膜,并与肠襻相邻若肠襻及腹膜凸入耻骨后间隙和膀胱后间隙,即称为膀胱上内疝(superior vesical internal heRNIa);耻骨后间隙发生的内疝亦称为前膀胱上内疝健康搜索,膀胱后间隙发生的内疝又称为后膀胱上内疝。

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病因

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发病原因不详,耻骨后间隙和膀胱后间隙的存在是本病的解剖基础。

临床表现

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1肠梗阻症状: 因疝囊较小,疝入的肠管常常为单个肠襻,临床无明显症状。当疝入肠襻发生嵌顿时则出现下腹疼痛腹胀呕吐等肠梗阻症状。

2、膀胱刺激症状: 肠管发生嵌顿时肠襻膨胀迫膀胱底部可引起尿频尿急等膀胱刺激症状 。

治疗

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本病以手术治疗为主。一般做下腹部正中或旁正中切口,术中置导尿管排空膀胱,将疝出之肠管复位,切开疝囊,用不吸收缝线缝合疝囊颈部,封闭膀胱上凹缺损,防止术后复发。