假性尿失禁编辑

医学术语

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由于下尿路梗阻(尿道狭窄、前列腺增生或肿瘤等)或膀胱逼尿肌无力、麻痹（先天性畸形、损伤性病变、肿瘤与炎症病变等导致调节膀胱的下运动神经元损害），造成膀胱过度膨胀、内压升高致尿流被迫溢出，又称“溢出性尿失禁”。

（4）保持皮肤清洁卫生。尿液长期浸湿皮肤可使皮肤角质层变软而失去正常防御功能。加之尿中氨对皮肤的刺激，强引起皮疹，甚至发生褥疮。要保持皮肤清洁、干燥，及时清洗，勤换衣裤、尿垫、床单。皮肤可涂适量油膏保护。

（5）外引流。对部分不能控制尿失禁的病人可采取外引流法，防止漏尿。男病人可用带胶管的阴茎套接尿；女病人可用吸乳器连接胶管接尿。也可定时让病人坐便器，有意识地控制或引起排尿。

专家讲解

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尿不出

男女都可能发生

一般说到尿不出来，以男性患者居多，究其原因，和男性的前列腺问题脱不了干系。

上了年纪的老年男性，排尿或多或少都会有些困难。如果你过了50岁，存在夜尿次数增多，尿频、尿急不能忍、尿流细弱、尿湿内裤的现象，你可能就已经患上了良性前列腺增生症。这其实是中老年男性的常见疾病，倒不用过分恐慌；但由于会影响患者的体力活动和社交能力，从而给生活质量带来不利影响，所以市民也要引起重视。对于其治疗，国际良性前列腺增生症咨询委员会推荐意见认为，该疾病的任何治疗中必须达到以下目的之一，也就是改善症状、减轻梗阻和防治远期合并症的发生；治疗方法包括警惕性观察、药物治疗、手术治疗和介入性治疗几种。对于症状轻、前列腺体积小的患者，可以以定期检查为主，一般不超过半年；药物是首选的治疗方法，对于体积大、症状重的患者可采取联合用药；手术可以解除尿道梗阻，但有一定的危险性，病人应了解手术的危险性和疗效。因此市民在接受治疗前，一定要正确评估自己的病情状况，然后由医生选择最合适的治疗方法。

需要明确的是，良性前列腺增生症不是癌症，也不会转化为癌症；但良性前列腺增生症与前列腺癌可能同时并存。因此诊断时需要详细检查，鉴别清楚。

另外要注意，虽然女性不存在前列腺增生问题，一般发生排尿困难的比例也显著少于男性，但不代表女性不会发生“尿不出”的情况。而女性患者的诱因多为炎症、盆腔内脏脱垂、肿瘤，或者其他妇科性、医源性原因等。因此对于女性患者来说，明确诊断、针对病因处理尤其重要。

尿失禁

女性不要太害羞

有调查显示，这一疾病的发生率接近30%。在大于60%的老年女性中，更高达30-70%。但由于求治意识不强、羞于启齿或认为无关紧要，该病的实际就诊率却很低。老年女性因为绝经后妇女盆底组织萎缩，或在生育过程中，盆底组织、膀胱颈部和尿道等部分因分娩损伤，如果存在子宫脱垂、膀胱和尿道膨出等疾病，都可能诱发该病。该病的高发年龄为45-55岁；生育的胎次与尿失禁的比例呈正相关性，经阴道分娩的女性比剖宫产的女性更易发生尿失禁，而行剖腹产的女性比未生育的女性发生压力性尿失禁危险性要大；巨大儿同样是导致尿失禁风险增加的一个因素。

关于压力性尿失禁的手术方法多达100余种，选用何种方法，主要取决于病例的情况及术者对术式的掌握经验。

总之，尿失禁并不是无法根治的问题，但是很多女性病患却很难启齿，因而延误了治疗时机，病患本身的生活品质也受到严重影响。我们呼吁女性尿失禁患者，如果有问题，就应该马上找泌尿科医师治。