肠内容物不能正常运行或通过发生障碍时称为肠梗阻。梗阻时可出现腹痛、呕吐、腹胀及停止肛门排气排便的症状。完全性肠梗阻是指肠管被完全堵塞，导致肠内容物不能通过的肠梗阻。临床表现一般比较明显且更加严重。中医病名完全性肠梗阻就诊科室消化内科常见病因一般由不完全性肠梗阻发展而来常见症状腹部绞痛、腹胀、呕吐传染性无科普中国

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戴梦华丨主任医师

北京协和医院 基本外科审核

（1）腹痛 表现为阵发性腹部绞痛，疼痛起病早，程度重。腹痛发作时，可伴有肠鸣音。

（2）腹胀 肠梗阻时，梗阻以上的肠腔内有明显的积气和积液，导致肠管膨胀。梗阻时间越长，腹胀症状越明显。

（3）呕吐 一般来说，梗阻的部位越高，程度也就越完全，呕吐出现的时间也越早，次数也越频繁。

（4）停止排气排便 肠内容物不能通过梗阻部位，梗阻以下的肠管处于空虚状态，临床上表现为停止排气排便。

（5）全身症状 临床症状显著，可表现为脉搏细弱，精神萎靡，电解质紊乱及酸碱平衡失调，甚至会发生休克，循环衰竭等。

2.体征

（1）腹部膨隆比较明显，可见肠型及胃肠蠕动波。

（2）腹部出现压痛，叩诊呈鼓音，听诊可有高亢的肠鸣音或者气过水声，高调的金属音见于肠道内大量积气。

白细胞计数、尿比重等检查。

2.X线检查

梗阻以上肠袢明显充气扩张，梗阻以下肠内无气体。

3.CT检查

可鉴别肠梗阻的原因及部位。

1.完全性肠梗阻一般为急性发作，并且症状明显，呕吐频繁；不完全性肠梗阻则多为慢性梗阻，症状一般不明显，呕吐与腹胀均较轻，常为间断性发作。

2. X线平片检查完全性肠梗阻的患者肠袢内可有气体，不完全性肠梗阻肠袢内无气体或有孤立扩张的肠袢。

（1）禁饮禁食，给予患者胃肠减压，以减轻腹胀。

（2）纠正水、电解质和酸碱平衡失调，必要时给予患者营养支持。

（3）应用广谱抗生素，并联合应用针对厌氧菌的抗生素，进行抗感染治疗。

（4）根据病情需要给予患者镇静、止痛、解痉药物，但止痛剂的应用要遵循急腹症治疗原则。

2.手术治疗

（1）手术治疗适用于非手术治疗无效、先天性肠闭锁、肠管内肿瘤等所致的完全性肠梗阻等。

（2）手术方式有剖腹探查、肠袢的短路吻合术、肠造口术等。