口服胆囊造影编辑

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口服胆囊造影是诊断胆囊疾病的常用检查方法。做这项检查要口服胆囊造影剂，常用的造影剂是碘番酸和碘阿芬酸，这种药物吸收入体内后，主要由肝脏经胆汁而排泄，于是含有造影剂的胆汁从胆管进入胆囊，经胆囊的浓缩后，胆囊内就充满了含有高浓度造影剂的胆汁，用以显影进行影像观察。口服胆囊造影适用于：胆囊结石、炎症、肿瘤、胆管结石、肿瘤。

异常结果：口服法胆囊造影是测定胆囊浓缩功能的方法，可利用本法诊断胆囊疾病，特别是诊断胆囊炎的理论根据：　(1) 既可观察胆囊的形态及胆囊病变，又可判断胆囊功能。　(2) 疑有胆石症而胆囊区平片无阳性发现者。　(3) 口服法的胆管显影率为50%-70%，可与胆囊同时显影，也可在脂肪餐后20-40分钟显影。　需要检查人群：疑似与胆囊有关病症者

注意事项

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不合宜人群：急性胃肠炎、幽门梗阻患者。　检查前注意：造影前一日午餐服高脂肪饮食，晚餐服少油饮食。　检查时要求：(1) 造影前一日晚上8时起服造影剂(碘番酸每片0.5克共6片)，每隔5分钟服一片。服药后可饮少量开水，取右侧卧位、休息片刻。服药后除饮水外，禁食至检查结束。　(2) 服药后于第二天上午8时(服药后12小时)摄第一张片。当日清晨最好能排便，以免粪便阴影干扰胆囊的显示。必要时须服脂肪餐(二个炒鸡蛋或荷包蛋)。脂肪餐后1小时再摄片，以观察胆囊的收缩功能。

其他需注意的事项：

1.严重肝、肾功能不良者，不宜进行反复检查或采用双倍剂量检查。

2.胆囊浓缩影像的第二次摄影时间，可根据显影情况确定延迟拍片时间。

3.为增加胆囊内对比剂浓度，可用双剂量法。

4.口服对比剂造影效果不佳时，可改用静脉注射法造影。

5.可能诱发胆囊炎发作。

检查过程

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口服胆囊造影的具体方法是：　造影前一日行腹部透视，注意胆囊区有无钙化及胆道充气。一般可用缓泻药，以排除积气。　造影前一日下午进脂肪晚餐后约1小时服药。可用碘番酸或碘阿芬酸，每剂6片(每片0.5g，共3g)，可每隔5分钟服1片，服完3g，然后除少量饮水外，不再进食。　翌日在服药后13-14小时摄片，如胆囊已显影，可进油煎鸡蛋3个，30-40分钟后再摄片，可观察胆囊的收缩情况。正常情况下，胆囊可缩小到原来体积的1/3-1/2。如胆囊收缩不满意，可推迟到60分钟时再拍1张。　如在1次服碘番酸后胆囊不显影，可在拍片当天晚上再服6片(即双倍剂量)，翌日再拍片或隔2周后，服双剂量后再拍片。