打鼾 编辑

睡眠中因上呼吸道狭窄使悬雍垂(腭垂)发生振动而发出的鼾声
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打鼾是指睡眠中因上呼吸道狭窄使悬雍垂(腭垂)发生振动而发出的鼾声。扁体肥大、舌部过大、过度饮酒会引发打鼾。打鼾可导致白天嗜睡、乏注意力不集中、头痛、工作能力下降等。打鼾是高血压的独立危险因素,严重的打鼾常伴有睡眠呼吸暂停综合征。打鼾需要查明原因,尽早治疗。

基本信息

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中医病名:打鼾

外文名:sNOring

别名:打呼噜

发群体:胖人,肌肉松弛的人,嗓子发炎的人

常见病因:咽部通道变窄

常见症状:打呼噜,记忆力下降

总述

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打呼噜在医学上称为打鼾,是人在睡眠状态下发出的粗重呼吸声。

打鼾通常分为生理性打鼾和病理性打鼾。生理性打鼾声音较轻,一般由睡眠姿势不当、枕头过高或过低、身体过度疲劳引起。病理性打鼾是受慢性咽炎炎等炎症和其他因素刺激所致,会发出刺耳的呼吸声,严重时可能出现呼吸暂停或窒息的情况。如果存在病理性打鼾,应及时就医治疗。

打鼾原因

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人怎么会打鼾呢?医学研究知道,任何发音都需要通过口腔、鼻腔和咽腔中各种肌肉的活动,当气流通过各种肌肉形成的形状各异的腔隙时才会出声。人们在讲话时靠气流冲击喉部的声带(两块小肌肉)中间的空隙发音,然后由唇、舌、颊、颚部肌肉搭配形成各种形状的空腔,使声音通过时发出不同的声母和韵母,才组成语言。人在睡眠中唇、舌、颊、颚部肌肉不可能随意搭配形成各种空腔了,但始终留出一个大的通道——嗓子(咽部),如果这个通道变窄了、变成缝隙了,那么气流通过时就会发出声音来,这就是打鼾。所以胖人、咽喉部肌肉松弛的人、嗓子发炎的人最容易打鼾。

1.超重。超重是导致睡觉时打鼾最常见的原因之一。体重增加会导致颈部组织变厚,使喉咙的内径减小。减重不仅有助于消除这个问题,使人睡得更好,还能提高整体生活质量

2.睡眠姿势。某些睡眠姿势会导致或加重打鼾。例如,仰卧的姿势会使软腭和舌头底部落入喉咙里。当这种情况发生时,就会阻塞气道,并导致呼吸模式异常。如果你通常采用仰卧的姿势睡觉,可以尝试侧卧睡。你也可以在夜间躺平,但在后背处放个抱枕,使身体稍侧,能避免仰卧的睡觉姿势。

3.饮酒。人们在饮酒后睡觉时更有可能打鼾。酒精会导致睡眠中断,因为人体有一种防御机制,可以防止气道在睡眠时被阻塞。饮酒会降低这种防御能力,阻碍身体的自然保护能力。此外,酒精会使身体里的肌肉放松,包括喉咙里的肌肉。由于喉咙肌肉松弛,打鼾几乎是不可避免的。酒精还会使舌头松弛,导致舌头后退并阻塞气道。虽然上述信息足以证明酒精会导致睡眠中断,但还有一个原因,即饮酒会导致鼻塞,从而进一步加重打鼾。减少睡前的饮酒,这样就有足够的时间让酒精慢慢消失。

4.睡眠障碍。患有睡眠呼吸暂停综合征的人更有可能在睡觉时打呼噜。这是一种严重的疾病,会导致喉咙组织阻塞气道。一些患者在睡觉时停止呼吸,因感到憋气而醒来,醒来后更难以入睡。然而,一旦睡着,他们很可能会以同样的方式醒来。下一次发作会在几分钟或几个小时内发生,再次扰乱睡眠。由于睡眠呼吸暂停综合征是一种疾病,因此需要及时就医,以改善健康和睡眠质量。

5.吸烟。科学家有很多理由提倡戒烟,现在可以把避免打鼾加入其中。吸烟会导致或加重呼吸模式异常。烟雾会刺激鼻子和喉咙的血管内膜,引起肿胀和炎症。尽管肿胀和炎症本身就会引起阻塞,但它们也会导致充血。烟抽得越多,问题就越糟糕。此外,二手烟会刺激喉咙和鼻腔,因此,不吸烟的人在吸烟人的周围,也可能打鼾。

6.服用安眠药。当人们服用安眠药时,很可能是因为他们想睡得更好,但事实并非如此。安眠药会造成肌肉松弛,包括喉咙里的肌肉。当喉咙肌肉放松时,会部分阻塞气道,加剧气道中断。因此,通过服用安眠药来帮助睡眠会加重打鼾,反而睡得更不安稳。

7.镇静剂。这类药物能让人放松,从而在睡觉时打鼾。如果你在睡眠期间的呼吸模式异常,就不要再服用这类药物了,建议在医生的指导下改服不影响呼吸的助眠药。

8.怀孕。鼻充血的现象在怀孕期间更为普遍,这会阻塞气道,引起打鼾。

9.鼻塞。如果鼻道因充血而堵塞,就会导致睡眠时呼吸异常,堵塞使空气难以进出。引起鼻塞的原因有很多,包括过敏感冒

10.过敏。如果患有过敏症,就更有可能在睡眠期间呼吸沉重。一些需要注意的过敏原,包括霉菌、尘螨和动物皮屑。日常生活中,你需要经常除尘和吸尘,清除卧室的过敏原。也可以考虑让宠物离开卧室,或是不让它们上床。此外,枕头是灰尘和皮屑沉淀的常见物品,这也会引发过敏,加剧打鼾。把枕头放在烘干机里处理,可以帮助消除过敏原。

11.上了年纪。衰老会导致皮肤和组织失去弹性及分。在这种情况下,组织更容易受到振动的影响;振动会引起噪音,造成打鼾。

12.空气干燥。如果家里的空气过于干燥或布满灰尘,为消除气道中的颗粒和污染物,身体里的黏膜就必须加班工作。这个过程会导致充血,这也是打鼾的直接原因。

13.张着嘴睡觉。张着嘴睡觉导致空气撞击喉咙后部,振动软组织,产生打鼾声。如果还有其他潜在的因素,就会使问题恶化。

14.口腔的解剖结构。并不是每个人的嘴的形状都相同,因而解剖结构也可能会造成打鼾的问题。如果软腭偏厚或位置较低,就会导致气道狭窄。另外,悬雍垂(悬挂在喉咙后面的组织)延长也会阻塞气道。

15.睡眠剥夺。如果你无法得到足够的休息,就会造成身体对干扰做出异常反应。越难睡着,喉咙肌肉就越放松,从而阻碍气道。睡眠剥夺变成了一个无尽的循环。

16.喉咙肌肉力量虚弱。当一个人长期打鼾时,就会对喉咙的肌肉造成损害。睡觉时频繁或严重的打鼾会削弱上呼吸道肌肉的力量,它还会影响舌头和软腭。所有这些损伤使喉咙的肌肉更容易塌陷和阻塞气道。这个原因证实了立即控制呼吸中断是多么重要。

打鼾的迹象

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知道自己睡觉时候打鼾,多数情况下是别人告诉自己的。然而,如果没有其他人睡在你旁边,就很难确定了。因此,要知晓有关打鼾的一些明显迹象,包括白天嗜睡、难以集中注意力,早上头痛或咽喉痛,夜间睡不踏实、喘气或窒息、血升高和睡觉时胸痛等。出现这些情况要及时到睡眠专科就诊,以明确诊断,及时治疗。

打鼾的影响

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1.影响他人睡眠

打鼾的人睡眠确实比较深沉,比较踏实。一般人和打鼾的人夜间同睡一间屋子非常令人担:当不打鼾的人躺下后还没入睡时,同屋的人已经鼾声如雷,沉入梦乡,这种鼾声会吵得同屋不打鼾的人整夜不得安睡,次日头昏昏沉沉,无法工作和学习。

2.打鼾与疾病

研究发现,长期打鼾者或是打鼾严重的人往往都伴有睡眠呼吸暂停综合征(SAS),在睡眠的全过程中出现呼吸暂停,血中氧气减少。也就是说整夜吸进去的气比正常人来得少,时间久后,会影响记忆力。曾有人测定打鼾者的记忆能确实不如正常人,只不过打鼾者本人没有意识到罢了。所以现在不少学者提议:打鼾的人要去进行多导睡眠仪检查,看看有没有睡眠呼吸暂停综合征,如果有就应当进行必要的治疗。

不是所有打鼾都是睡眠呼吸暂停综合征。家人可帮忙录个音,回放听一听——如果非常均匀,每次呼吸都有打鼾的声音,很连贯,那基本上是生理性的或危害不大;如果打鼾中间有停顿,且停顿的时间超过10秒钟以上,甚至有些达到半分钟,1分钟以上,中间出现了憋气现象,这种间断性的停顿就是病理性的打鼾,需到医院做专科睡眠多导图检查确诊。