1.全身感染症状明显,寒战、高烧、食欲不振,贫血。
2.患侧腰部和上腹部疼痛,腰部饱满,患侧肋脊角叩痛,腰肌紧张和皮肤水肿,可触及肿块。腰大肌刺激征明显,当患侧下肢屈伸及躯干向健侧弯曲时,均可引起剧痛。
诊断依据
1.全身和局部感染症状和体征。
2.尿常规正常或可能有少许脓细胞。
3.X线检查:腹部平片显示肾外形不清,肾区密度增加,腰大肌阴影模糊,腰椎向一侧弯曲,凹向患侧。
静脉尿路造影显示患侧肾显影差或不显影。
4.超声检查可测得肾皮质周围有液平面。
5.CT扫描对肾周围脓肿和定位具有特殊意义。
6.局部穿刺可抽出脓液。
1.手术治疗。脓肿一旦形成,应及时切开引流。
2.支持疗法。
3.抗生素治疗。
一旦诊断明确,应在手术前后使用足量、广谱抗生素,最好在细菌培养+药敏试验的基础上针对性用药。
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