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急性出血性胰腺炎 编辑
病症名称
急性胰腺炎是因胰腺自身及其周围组织被消化所致的急性炎症。胰腺主要病变为水肿,出血,坏死,故称急性出血性胰腺坏死。好发于中年男性暴饮暴食之后或胆道病后。根据病理变化特点分为急性胰腺炎急性水肿性(间质性)胰腺炎和急性出血性胰腺炎。急性出血性胰腺炎 此型发病急骤,病情危重。以广泛出血坏死为特征。
肉眼观 胰腺肿大,质软呈无光泽暗红色,胰腺原有的分叶结构模糊消失;胰腺,大网膜及肠系膜等处可见散在混浊的黄白色斑点(脂肪被酶解为甘油及脂肪酸后,又可与组织液中的钙离子结合成不溶性的钙皂),或小灶状脂肪坏死(由胰液从坏死的胰组织溢出后,引起脂肪组织酶解坏死)。
镜下 胰腺组织大片凝固性坏死,细胞结构不清,间质小血管壁也有坏死,故有大量出血。在坏死胰腺组织的周围,或可见轻度炎细胞浸润。患者如幸免于难,度过危急关头,则炎性渗出及出血均可吸收,或可纤维化痊愈,或转为慢性胰腺炎。