胃内水球 编辑

医学减肥治疗术
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内水球(intragastric balloon),又称为胃水球(gastric balloon),是一种非常有效的医学减肥治疗术:它的减肥原理是将一个硅制球利用胃镜置入胃中,再将生理盐水注入到水球内,填满胃部,诱发饱足感来帮助控制食欲。

基本信息

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中文名:胃内水球

别名:胃水球

定义:医学减肥治疗术

作用:控制食欲

基本简介

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胃水球最早于1990年代在欧洲开始使用,2000年后进入亚洲日本、香港、台湾都有相关的医疗机构在进行改进推广。胃水球针对亚洲人的减肥疗效明显高于欧洲人,更胃水球示意图亚洲人肥胖的原因与家族遗传性的血糖控制问题有关。胃水球在提供胃部饱胀感的同时调节了肠抗胰岛素的分泌,除了减肥的疗效以外,对亚洲糖尿病患者的病情有明显缓解。其具体机理仍在研究中。

手术缺点

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1.水球对胃内粘膜有迫作用,易引起粘膜的糜烂、溃烂,甚至腐蚀胃。

2.手术半年后,需要把水球拿出来,取出后患者的饮食增加,体重会出现反弹。

3.部分情况下,水球可能发生破裂,进入小肠并引起肠阻塞(肠梗阻),危及患者生命安全。

相关背景

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目前治疗肥胖症的医学手段主要为:胃袖部切除术(腹腔镜袖状胃切除术(laparoscopicsleevegastreCTomy,LSG)是近年开展的减重手术,由于其操作简单,并发症少,减重及治疗代谢性疾病效果理想,可行性强,受到越来越多专科医师、病人及医疗服务机构的重视并得到了广泛的临床应用。);腹腔镜下胃旁路手术(手术仅适合BMI:45kg/m²以上的极度肥胖病患或者BMI:35kg/m²以上同时患有肥胖引起的其它疾病的患者,例如,尿病、心脏病。);腹腔镜下胃束带手术(目前较流行,推荐适合BMI35~45kg/m²患者);胃水球手术(手术相对无风险,副作用小,具有可恢复性,并适用于青少年)。如果想装一个胃水球,需要2.5万元左右。

目前亚洲正在开展胃水球的推广与研究工作医疗机构为:日本大分大学医学部Masayuki Ohta, Seigo KitaNO医生;香港减重及糖尿外科文医生;青岛大学医学院汤深医生。

旁路手术 Gastric Bypass

胃束带手术 LAP-BAND

胃水球疗法 Gastric Balloon

胃旁路手术示意图 胃旁路手术示意图

胃束带手术示意图 胃束带手术示意图

胃水球疗法示意图 胃水球疗法示意图

快速减肥 75%额外体重,20-40公斤

慢速减肥 2-5年内减肥15-20公斤

中速减肥 6个月内减肥10-15公斤

很难恢复

经由外科手术恢复

易恢复

手术痛苦度高

住院5-7天

2周康复

120分钟手术

手术痛苦度中 住院1-2天

1周康复

60分钟手术

手术痛苦度低 门诊

2-3天

术后护理15分钟

0.5% 术中死亡率 全身麻醉风险

腹腔镜大出血风险

常见腹腔外科手术风险

0.05% 术中死亡率 全身麻醉风险

腹腔镜大出血

常见腹腔外科手术风险

0术中死亡率 口服局部麻醉剂

无风险

腹腔镜疤痕

腹腔镜疤痕

无疤痕

手术相关30天内死亡率

2%

手术相关30天内死亡率

0.2%

手术相关30天内死亡率

0

潜在的术后副作用 · 恶心呕吐

· 缝合区破裂

·缝合部泄漏

· 长期性营养不良

潜在的术后副作用 · 恶心呕吐

·束带滑脱

·肠梗阻

胃炎

口臭放屁

潜在的术后副作用 ·3天内恶心

· 5% 的病患1周内严重恶心呕吐(可控)

过敏反应(罕见)

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