头孢匹罗编辑

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头孢匹罗（Cefpirome）其化学名为(6R,7R)-7-[(Z)-2-(2-氨基噻唑-4-基)-2-甲氧亚氨基乙酰氨基]-3-(6,7-二氢-5H-环戊基[b]吡啶鎓-1-基甲基)-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂二环[4.2.0]辛-2-烯-2-羧基单硫酸盐，白色至微黄白色结晶性粉末，略有特异臭。较易溶于水，几不溶于乙醇或乙醚。在Ph值为5～7时易溶于水，其水溶液稳定性可与头孢噻肟及其它第三代头孢菌素比拟。急性毒性LD50小鼠，大鼠(g/kg)：1.9～2.4，1.9～2.15静脉注射；3.8～4.2，5.8～6.55腹腔注射。临床主要用于严重的呼吸道、尿道感染及皮肤和软组织等感染。头孢匹罗不良反应较少，耐受性较好，不良反应如皮疹等过敏反应、腹泻等胃肠功能紊乱、轻微可逆的化验改变等与第一代头孢菌素类似。

对好气菌和厌氧的革兰氏阳性和阴性菌具有广泛的抗菌作用。对葡萄球菌、链球菌、粪肠球菌、消化链球菌属等革兰氏阴性菌和布兰汉氏球菌、大肠菌、柠檬酸杆菌属、克雷白菌属、肠杆菌属、沙雷菌属、变形菌属、摩根菌属、普罗威斯登菌属、假膜胞菌属，流感嗜血杆菌，不动杆菌属、拟杆菌属等格兰氏阴性菌均有抗菌作用。

（2）体内抗菌作用

对患全身感染症、呼吸道感染、尿路感染和髓膜脑炎的小鼠和患子宫内感染症或肾盂肾炎的大鼠及感染防卫能力低下的、患全身感染或呼吸道感染症的小鼠都显示有优越的治疗效果。

作用机理

本品有优越的透过细菌外膜作用，通过阻碍细胞壁合成而起抗菌作用，与青霉素结合蛋白（PBPs）亲合力高，显示杀菌作用，另外对β-内酰胺酶稳定，对产生β-内酰胺酶的细胞有强的抗菌作用。

毒理

（1）急性毒性

硫酸头孢匹罗LD50试验结果

给药途径动物	LD50（mg/kg）
静脉	腹腔	经口	皮下
小鼠	雄	2420	3850	16200	—
雌	2400	4200	18500	—
大鼠	雄	1900	6550	>8000	>10000
雌	2080	—	>8000	>10000
猴	雄	约1414	—	—	—
雌	约1414	—	—	—
幼年大鼠	雄	—	—	—	1750-2500
雌	—	—	—	2080

(2).亚急性毒性和慢性毒性

大鼠和猴按50~1600mg/kg/d分别经腹腔和静脉内给药3个月和6个月，实验结果如下表所示。所见变化在恢复实验中不论哪一实验组，其变化或消化或减轻。

硫酸头孢匹罗亚急性毒性和慢性毒性试验结果

动物	给药途径	给药期（月）	给药量 (mg/kg/d)	无毒作用剂量(mg/kg/d)	主要所见
大鼠	腹腔	3	100、400、1600	100	400mg/kg/d以上尿蛋白增加，甲状腺褐色等
6	51.2、128、320、800	51.2	128mg/kg/d以上甲状腺上皮肥大等
猴	静脉	3	50、160、500	50	160mg/kg/d以上呃气、尿酶增加等
6	50、200、400、500	50	200mg/kg/d以上尿酶增加等

(3).生殖毒性实验

按200~800mg/kg/d在大鼠妊娠期、妊娠初期、器官形成期、围产期、哺乳期和按12.5~50mg/kg/d在家兔器官形成期，腹腔和静脉内给药，结果对生殖能力、妊娠、分娩、哺乳未见影响，未见致畸性，也未见对新生儿的影响。另外给出生6~40天雄性大鼠按200~1000mg/kg/d皮下注射，结果对幼年雄性大鼠生殖力未见影响

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