输尿管脱垂 编辑

人类的一种疾病
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输尿管脱垂主要是指输尿管末端在患者膀胱内部形成的囊性膨出性组织

输尿管脱垂好发于女性患者以及有家族史的人群。患者患病期间易出现腹部疼痛排尿困难血尿不适症状,如果不及时控制输尿管的脱垂,则会引起尿路感染、肾能衰竭等并发症。输尿管脱垂主要是由于先天发育异常引起的。输尿管脱垂可分为原位输尿管脱垂和异位输尿管脱垂。

就诊指南

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就诊科室: 泌尿外科

发病部位:输尿管

发人群:女性患者 有家族史的人群

治疗方法:一般治疗 药物治疗 手术治疗

是否遗传:是

相关症状:腰腹部疼痛 排尿异常 血尿

相关疾病前列腺炎功能障碍 阳痿

相关检查体格检查 实验室检查 影像学检查

相关手术:输尿管囊肿切开术 肾部分切除术

是否属于医保:是

概述

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输尿管脱垂主要是指输尿管末端在患者膀胱内部形成的囊性膨出性组织。

输尿管脱垂好发于女性患者以及有家族史的人群。患者患病期间易出现腹部疼痛、排尿困难、血尿等不适症状,如果不及时控制输尿管的脱垂,则会引起尿路感染肾积水肾功能衰竭等并发症。输尿管脱垂主要是由于先天发育异常引起的。输尿管脱垂可分为原位输尿管脱垂和异位输尿管脱垂。

症状

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输尿管脱垂的症状有腰腹部疼痛、排尿异常、血尿等。

1.腰腹部疼痛

输尿管脱垂时,可向下牵拉腹部的组织,导致患者出现腰腹部疼痛的症状。

2.排尿异常

膀胱尿道口被脱垂的输尿管堵塞时,尿液无法顺利排出,可蓄积在膀胱内,患者则会出现排尿不畅、排尿中断等症状。

3.血尿

输尿管脱垂引起尿路感染时,尿道黏膜可受到刺激,引起炎症性病变,患者可出现血尿的症状,同时伴有尿频尿急等症状。

病因

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输尿管脱垂主要是由于先天发育异常引起的,遗传因素、恶性肿瘤可诱发该疾病形成。

一、基本病因

胚胎时期,输尿管的发育出现异常时,可导致患者膀胱内有囊性膨出物形成,使其发生输尿管脱垂的情况。

二、诱发因素

1、遗传因素

输尿管脱垂具有遗传倾向性,家族中的亲属有该疾病病史时,患者患本病的可能性较大。

2、恶性肿瘤

患者患有泌尿系统恶性肿瘤时,癌细胞可向其他部位转移,诱发输尿管脱垂。

就医

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输尿管脱垂的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。

1.出现相应症状

疾病引起腰腹部疼痛、排尿困难等不适症状时,及时减轻输尿管脱垂,避免尿道口梗阻,改善排尿不畅的情况。

2.病情加重

出现血尿、肾绞痛等表现时,应该立即就医,控制感染,减轻尿道黏膜受到的刺激,减少血液流出,缓解不适。

3.引起并发症

肾积水、肾功能衰竭等并发症形成时,应当及时排空膀胱,降低肾内,改善肾功能,减轻肾损伤的情况。

治疗

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输尿管脱垂的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

1.一般治疗

用积极、乐观的态面对疾病,树立战胜疾病的信心,保持局部清洁、卫生,防止出现细菌感染的情况。

2.药物治疗

患者应该遵医嘱使用阿莫西林胶囊、氨苄西林胶囊等药物,抑制细菌细胞壁的合成,减轻尿路感染。本病继发细菌感染时,可以在医生的指导下服用氟沙星片、盐酸莫西沙星片等药物,杀灭体内的细菌,加快病情恢复。

3.手术治疗

患者可以进行输尿管囊肿切开术,引流脓液,清除体内的致病菌,保证尿液可以顺利排泄,预防肾积水。患者还应该进行肾部分切除术,防止肾损伤进一步发展,维持部分肾功能。

日常

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输尿管脱垂日常应注意伤口护理、饮食护理、适当运动等。

1.伤口护理

术后应该注意观察伤口的恢复情况,保证手术部位清洁,及时消毒、更换敷料,防止出现术后感染的情况。

2.饮食护理

平时可以适当进食豆腐、鸡蛋等高蛋白的食物,禁止食用胡椒、辣椒等辛辣刺激的食物,避免影响疾病的康复

3.适当运动

术后可以在医生的帮助下适当进行散步、瑜伽等运动,保证循序渐进,逐渐增加运动量,不要过于劳累。

预防

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输尿管脱垂无针对性的预防措施,定期体检、劳逸结合、积极治疗相关疾病可以早期发现疾病或控制病情进展。

1.定期体检

对于有输尿管脱垂病史的人群,应该定期去医院体检,能够早期确诊疾病,及时采取相应的治疗措施,延缓病情进展。

2.劳逸结合

平时适当进行体育锻炼规律生活作息,保证充足的睡眠,有助于维持机体健康,降低本病的发病率。

  3.积极治疗相关疾病

积极治疗泌尿系统恶性肿瘤,防止癌细胞发生远处转移,以免输尿管出现恶性病变,预防输尿管脱垂。

诊断

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输尿管脱垂的诊断方法有体格检查、实验室检查、影像学检查等。

一、体格检查

触诊可以触摸到腹部肿块,同时存在压痛的症状,问诊时,能够了解患者存在排尿异常的表现,有助于初步确诊本病。

二、实验室检查

1、血常规检查

血常规检查可发现患者血液中的白细胞计数升高,明确细菌感染。

2、尿常规检查

尿常规检查时,患者的尿液中可出现血细胞和致病菌,确定尿路感染。

三、影像学检查

1、超声检查

腹部超声检查能够判断患者是否存在腹腔脏器被累及的情况,有无其他脏器受损,确诊输尿管脱垂。

2、尿路造影检查

尿路造影检查可以观察患者泌尿系统的位置、形态、功能等情况,可以辅助确诊疾病。

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