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食管源性胸痛 编辑
食管源性胸痛好发于中老年男性。患者患病时，可能会出现反酸、胃烧灼感、吞咽困难、进食哽咽感、咳痰、呼吸困难、腹痛等不适症状，若未及时控制胃食管反流，则会导致咽炎发生。食管源性胸痛主要是由于胃食管反流、食管动力障碍等原因引起的，精神因素、内脏高敏感性可诱发本病发生。根据病情急缓进行分类，本病可被分为急性和慢性食管源性胸痛。
食管源性胸痛主要是指食管异常引起的胸痛。
食管源性胸痛好发于中老年男性。患者患病时，可能会出现反酸、胃烧灼感、吞咽困难、进食哽咽感、咳痰、呼吸困难、腹痛等不适症状，若未及时控制胃食管反流，则会导致咽炎发生。食管源性胸痛主要是由于胃食管反流、食管动力障碍等原因引起的，精神因素、内脏高敏感性可诱发本病发生。根据病情急缓进行分类，本病可被分为急性和慢性食管源性胸痛。
食管源性胸痛的症状包括食管症候群和食管外症候群，症状具体如下：
1.食管症候群
胃食管反流引发本病时，患者可能会出现反酸、烧心、上腹部烧灼感等不适症状。若本病与食管动力障碍有关，患者则会出现吞咽困难、吞咽疼痛、进食哽咽感等症状。
2.食管外症候群
夜间反流严重，导致误吸时，患者可出现剧烈咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。若食管裂孔疝引起本病，患者则可表现为腹痛、呕吐、呼吸加快、血压下降等。
食管源性胸痛主要是由于胃食管反流、食管动力障碍等原因引起的，内脏高敏感性可诱发本病。
一、基本病因
1、胃食管反流
食管的抗反流能力下降时，可造成胃酸、胆汁等物质反流至食管内，对食管上皮细胞产生刺激，诱发痛觉产生。食管黏膜受到强烈的刺激时，还会引起食管异常收缩，导致患者出现食管源性胸痛。
2、食管动力障碍
胡桃夹食管可引起食管异常收缩，造成食管壁缺血、缺氧，牵张感受器可受到强烈的刺激，导致食管痉挛，引发食管源性胸痛形成。
二、诱发因素
胃高敏感性时，易造成胃酸分泌过多，过多的胃酸反流，刺激食管黏膜时，可诱发食管源性胸痛。
食管源性胸痛的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。
1.出现相应症状
出现胸痛、胃烧灼感、吞咽疼痛等疾病相关症状时，应该及时纠正胃食管反流和胃蠕动障碍的情况，缓解疼痛。
2.病情加重
突然发生剧烈胸痛、呼吸加快等表现时，需要立刻纠正休克，恢复正常的呼吸、血压、体温等生命体征。
3.引起并发症
食管源性胸痛的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1.一般治疗
应该应该清淡饮食，保持心情愉悦，避免情绪过分紧张、焦虑，尽量不要突然进行弯腰、体前屈等运动，以免反流加重。
2.药物治疗
患者可以遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶胶囊等药物，减少胃酸分泌，从而减轻胃酸反流。患者还应该遵医嘱使用盐酸西替利嗪片、枸橼酸莫沙必利片等药物，加快肠蠕动速度，改善胃动力不足。
3.手术治疗
患者的呼吸功能严重受限时，可以进行胃底折叠术，改善贲门松弛的情况，减轻胃食管反流。药物治疗效果不佳，且吞咽困难严重时，需要进行食管扩张术，以便食物顺利通过。
1.病情监测
经过治疗后，应注意观察胸痛、反酸等症状是否缓解，若未缓解或出现异常，则需要及时就医，更换恰当的治疗方案。
2.合理膳食
平时尽量不要食用芥末、胡椒等辛辣刺激的食物以及柠檬、苹果醋等过酸的食物，以免促进胃酸分泌，加重病情。
3.心理疏导
家属和医务人员应及时发现患者的异常情绪，同时进行心理疏导，改善其紧张、焦虑等不良情绪。
预防食管源性胸痛的方法有良好的饮食习惯、适当运动、积极治疗原发病等。
1.良好的饮食习惯
生活中应该均衡饮食，进餐时，细嚼慢咽，避免暴饮暴食，尽量少吃肥肉、猪板油等高脂肪的食物，以免影响胃肠功能。
2.适当运动
平时可以适当进行游泳、慢跑等运动，有助于促进胃排空，但是饭后不宜进行跑、跳等剧烈的运动，防止胃液反流。
3.积极治疗原发病
