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三度房室传导阻滞 编辑
三度房室传导阻滞主要是指传导通路障碍造成房室阻滞而引起的疾病。
三度房室传导阻滞好发于50岁以上的人群。患者患病期间易出现疲乏、倦怠、胸闷、头晕、胸痛、呼吸困难、晕厥等不适症状，若持续出现慢心室率，则会引起心功能衰竭、阿-斯综合征等并发症。三度房室传导阻滞主要是由于药物中毒、心肌损伤、心肌变性、系统性红斑狼疮等原因引起的。根据发病原因进行分类，可将本病分为原发性和继发性三度房室传导阻滞。
三度房室传导阻滞主要是指传导通路障碍造成房室阻滞而引起的疾病。
三度房室传导阻滞好发于50岁以上的人群。患者患病期间易出现疲乏、倦怠、胸闷、头晕、胸痛、呼吸困难、晕厥等不适症状，若持续出现慢心室率，则会引起心功能衰竭、阿-斯综合征等并发症。三度房室传导阻滞主要是由于药物中毒、心肌损伤、心肌变性、系统性红斑狼疮等原因引起的。根据发病原因进行分类，可将本病分为原发性和继发性三度房室传导阻滞。
三度房室传导阻滞的症状有疲倦、乏力、头晕、胸痛、胸闷、呼吸困难等。
1.疲倦、乏力
三度房室传导阻滞可造成心率减慢，心脏泵血量减少，全身血液供应不足，导致患者出现疲倦、乏力等不适症状。
2.头晕
站立时，可造成脑供血不足，患者可出现头晕的症状，坐卧后，可减轻心脏负担，改善供血，头晕症状可快速缓解。
3.胸痛
本病造成冠状动脉血液供应不足时，可导致心肌缺血、缺氧，引起胸痛的症状，发生在心前区或胸骨后。
4.胸闷、呼吸困难
心肌长期缺血可引起代偿性心肌肥大，出现失代偿的情况时，可导致心力衰竭，患者可表现为胸闷、呼吸困难。
三度房室传导阻滞主要是由于药物因素、心肌炎、心包间皮瘤、结节病、传导退化、系统性红斑狼疮等原因引起的。
1.药物因素
长期过量使用洋地黄类药物时，可引起洋地黄中毒，造成心脏传导通路一过性异常，导致三度房室传导阻滞。
2.心肌炎
患者的心肌发生炎性病变时，炎症因子可刺激心肌细胞，造成心腔内壁损伤，导致传导通路改变，形成三度房室传导阻滞。
3.心包间皮瘤
心包间皮瘤可造成心房和心室内的结构发生改变，导致传导通路出现障碍，引发该疾病形成。
4.结节病
结节病累及患者的心脏时，可造成心肌变性，导致心肌功能异常，影响冲动传导，造成传导阻滞。
5.传导退化
年龄增大时，可能会导致心脏的传导功能退化，造成传导中断，从而导致本病的发生。
6.系统性红斑狼疮
三度房室传导阻滞的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。
1.出现相应症状
疾病导致疲乏、倦怠、胸痛等症状时，应该及时纠正传导通路障碍，恢复正常的冲动传导，改善不适。
2.病情加重
心室率明显缓慢、同时出现意识丧失、抽搐等表现时，需要立刻促进心率的恢复，缓解病情。
3.引起并发症
三度房室传导阻滞的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1.一般治疗
患者平时应该多休息，避免进行剧烈的运动，保持情绪稳定，适当增加水分的摄入，保持大便通畅，减轻心脏负担。
2.药物治疗
患者可以遵医嘱使用硫酸阿托品注射液、盐酸异丙肾上腺素注射液等药物提高心率，纠正心室率过缓，促进病情恢复。
3.手术治疗
三度房室传导阻滞日常应注意合理膳食、适当运动、改善生活方式等。
1.合理膳食
平时应该适当增加优质蛋白、膳食纤维、维生素等营养物质的摄入，禁止使用腌制的食物，如咸菜、咸肉等，以免加重心脏负担。
2.适当运动
日常生活中进行散步、太极拳等运动可以增强体质，不能进行跳绳、打篮球等运动，防止出现晕厥的症状。
3.改善生活方式
保证生活作息规律，有助于保证充足的睡眠，严格禁止熬夜，戒烟戒酒，减轻不良刺激，有利于病情恢复。
预防三度房室传导阻滞的方法有积极治疗基础病、遵医嘱用药、保持乐观的心情等。
1.积极治疗基础病
积极治疗高血压、糖尿病等基础慢性病，维持血压、血糖稳定，避免心肌损伤，预防三度房室传导阻滞。
2.遵医嘱用药
患病期间需要严格遵医嘱用药，禁止擅自增加药物的剂量，以免引起药物中毒，诱发该疾病发生。
3.保持乐观的心情
平时应该保持积极、乐观的心情，不要长期处于过分紧张、激动的状态中，防止出现三度房室传导阻滞。
三度房室传导阻滞的诊断方法有体格检查、实验室检查、影像学检查等。
一、体格检查
听诊可闻及第一心音强弱不等，第二心音正常或出现反常分裂，第一心音亢进时，可以初步诊断本病。
二、实验室检查
1、心肌酶谱、脑钠肽
检查肌钙蛋白、肌红蛋白、肌酸激酶、同工酶、脑钠肽等水平，可以判断有无心肌损伤、梗死、心力衰竭等表现。
2、血常规检查
三、影像学检查
1、超声心动图检查
超声心动图检查能够了解心脏结构、瓣膜、射血分数有无异常。
2、X线检查
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