过敏性湿疹 编辑

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过敏性湿疹是一种常见的过敏炎症皮肤病,其临床特点为形性皮疹,多倾向渗出液体,呈对称分布,自觉瘙痒比较难忍,病情容易反复发作,病程长,可多年不愈易演变成慢性。病因比较复杂。大多由于某些外界因素或体内因素的作用影响所致。建议积极检查过敏原,对症治疗

基本信息

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中医病名:过敏性湿疹

就诊科室:皮肤

常见发病部位:好发于手、足、耳、乳房外阴及四肢部位

常见症状:皮肤呈现红斑,丘疹疱疹,脓疱,成片状,瘙痒严重

传染性:无

病因

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病因比较复杂,一般和患者的个体因素有关系,在临床上分为内因和外因:内因多包括过敏体质精神神经障碍,过度劳累,精神紧张,内分泌和消化能紊乱,病灶感染、多汗,皮肤干燥,慢性疾病代谢情况如糖尿病等;外因包括食物(如牛奶蛋白、鱼虾等)、空气(如花粉、尘埃)、接触性化学物(如化妆品、香料、染料清洁剂等)、紫外线照射、细菌感染、抓挠刺激等。

临床表现

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湿疹会在任何年龄任何部位,任何季节好发于手、足、耳、乳房、外阴及四肢等部位,但常常在冬季复发或加剧病情。它的特点是对称性,瘙痒严重,容易复发,并且有的患者还会出现渗出液或者发病皮损部位出现干燥、容易裂口、脱屑,时间久了,会导致皮肤增生、肥厚,湿疹没有传染性。

1.急性湿疹

皮肤呈现红斑,丘疹,水疱疹,脓疱,成片状,边界不清,可出现黄色渗液及鲜红糜烂面。严重者可继发感染或见脓疱及局部淋巴结肿大。

2.慢性湿疹

皮肤暗红,粗糙,干燥,灰白色鳞屑易脱落,可局限如钱币。皮肤纹理增宽加深、色素沉着伴有有苔藓样变,瘙痒剧烈,渗液不明显。皮肤可出现皲裂、抓痕、结血痂,或皮肤浸润肥厚。

治疗

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在治疗上应该先了解病因,尽避免有害因素的刺激。

1.外用药物:对于不同表现的湿疹,应采用不同的外用药物。如渗出液皮损,建议冷湿敷,如3%酸或1/8000高酸钾液湿敷,经过湿敷渗液已经明显减少者,可外涂油等;皮疹干燥、渗液停止后可外用含类固醇激素类的霜膏。对于干燥性、脱屑的,可选择保湿剂如凡士林;对于皮肤增生、浸润肥厚的皮损部位可用含类固醇类激素的贴膏等。如细菌感染,建议同时外用莫匹罗星等抗生素软膏。

2.内服药物:抗组胺药物西替利嗪,口服,每日一次;或者氯雷他定,口服,每日一次。

3.注意皮肤护理,避免热水或肥皂清洗刺激皮损,不乱用刺激性止痒药物。注意劳逸结合,避免过度疲劳和精神过度紧张

4.饮食上注意避免辛辣刺激性食品,避免鱼、虾等过敏和不易消化的食物。

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