胆囊炎 编辑

疾病名
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胆囊炎是较常见的疾病,发病率较高。根据其临床表现临床经过,又可分为急性和慢性两种类型,常与胆石症合并存在。右上腹剧痛或绞痛,见于结石寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈绞痛样。胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时,右上腹疼痛一般不剧烈,多为持续性胀痛,随着胆囊炎症的进展,疼痛亦可加重,疼痛呈放射性,最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角处。

基本信息

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中医病名:胆囊炎

外文名:cholecystitis

就诊科室:消化科

常见病因:胆囊内结石突然梗阻,嵌顿胆囊管

常见症状:右上腹剧痛或绞痛

病因

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检查

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      诊断

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      鉴别诊断

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        治疗

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              外科手术治疗

              胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。手术指征:①胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者;②急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者;③经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者;④无手术禁忌证,且能耐受手术者。慢性胆囊炎伴有胆石者;诊断一经确立,行胆囊切除术是一合理的根本治法。如病人等严重疾病或全身情况不能耐受手术,可予内科治疗。

              预后

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              急性胆囊炎的病死率为5%~10%,几乎均因并发化脓性感染和合并有其他严重疾病者。急性胆囊炎并发局限性穿孔,可通过手术治疗取得满意的疗效;并发游离性穿孔,则预后较差,病死率高达25%。

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