中文名：人群易感性

外文名：herdsusceptibility

人群易感性（herd susceptibility）是指人群作为一个整体对传染病的易感程度。人群易感性的高低取决于该人群中易感个体所占的比例。

所谓易感即缺乏免疫力。 与人群易感性相对应的是群体免疫力，即人群对于传染病病原体的侵入和传播的抵抗力，可以用人群中有免疫人口占全部人口的比例来反映。当人群中免疫人口比例减少时，易感人群就会大大增加，传染病发病率就会随之增高；当人群的群体免疫力增加时，可使传染病的发病率降低，因为具有免疫力的人除本身不发病外，还能对易感者起到屏障保护作用。

人群易感性取决于构成该人群的每个个体的易感状态。有些疾病用易感率来表示人群易感性，如儿童麻疹易感率。

常用的有以下几种方法了解人群易感性的高低：

1.询问法；如麻疹可通过询问麻疹既往病史、是否注射过麻疹疫苗，来了解人们对麻疹的易感性。在天花消灭之前，人们往往采用询问是否种过痘苗，还可通过检查种痘的瘢痕等方法确定对天花的易感性。显然，询问法只限于一些以显性感染为主并有病后持久免疫的人类病。

2．皮肤试验法：一些病可以用皮肤试验方法，例如白喉的锡克试验、结核病的结核菌素试验、布鲁菌病的皮肤试验等。

3．血清学试验方法：用血清学试验方法检测人群对某病的抗体水平，以了解与估价人群对该病免疫性与易感性。由于血清学广泛应用，现代已经发展成流行病学一个分支，称为血清流行病学。对传染病流行病学的研究离不开血清流行病学方法，甚至在某些非传染病研究中也需要应用这种方法，例如，心血管病的血脂检测等。

1.影响人群易感性升高的因素

⑴新生儿增加：初生6个月以上的婴儿，由于他们从母体获得的抗体逐渐消失，而自身的获得性免疫尚未形成，因而对许多传染病都是易感的。

⑵易感人口的迁入：某些地方病或自然疫源性疾病，久居流行区的居民，因既往患病或隐性感染而获得该病免疫力。非流行区居民迁入流行区后，因缺乏相应免疫力，而使流行区的人群易感性升高。

⑶免疫人口免疫力的自然消退：许多传染病（包括隐性感染）或人工免疫后经一段时间，其免疫力逐渐降低，又成为易感人口，使人群易感性升高。

⑷免疫人口死亡：由于免疫人口死亡，可以相对地使人群易感性升高。

2.影响人群易感性降低的因素

⑴计划免疫：免疫接种可提高人群对传染病的特异性免疫力，是降低人群易感性最重要的措施。全球消灭天花的辉煌成就，其最重要的对策是实施痘苗接种计划。世界卫生组织规定2000年在全球消灭脊髓灰质炎的行动和1991年美洲已经达到在该大洲消除脊髓灰质炎的目标，都是大力实施计划免疫的结果。

⑵传染病流行：一次传染病流行后，大多数易感者因发病而获得免疫力，使整个人群免疫力提高，人群对该病易感性降低。

⑶隐性感染：通过隐性感染使免疫人口增加，使人群易感性降低。但是不能藉借此降低人群易感性。因为，隐性感染者一般也起传染源作用。

易感者大量减少后，免疫者增加，能抑制发展着的流行，甚至使之停止；没有易感者不会发生该传染病，也即是易感性降低是制止流行的强有力的因素。但是，不能认为易感者达到某水平就一定会发生流行，只有在易感者、传染源都存在，而且有能实现的传播途径时才能发生流行，这也是构成传染病流行的三个基本环节。