尿蛋白定量编辑

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尿蛋白定性试验阳性，则应进一步进行尿蛋白定量试验。尿蛋白定量是指准确测定24h内全部尿液中的蛋白质总量。尿蛋白定量测定有助于泌尿系统疾病的诊断和鉴别诊断，了解肾脏病变的程度。留尿时要求适量添加防腐剂。

异常结果：　大于150mg/24h，为蛋白尿。　不同疾病，尿中排出蛋白量不同：　1、轻度蛋白尿(<500mg/24h)：主要见于非活动期肾脏疾病，肾盂肾炎、体位性(长时间站立)蛋白尿、剧烈运动，以及处于高温、严寒环境中。　2、中度蛋白尿(500mg-4g/24h)：见于肾炎、多发性骨髓瘤、糖尿病、高血压、肾硬化、肾肿瘤等。　3、重度蛋白尿(>4g/24h)：见于急性或慢性肾小球肾炎、肾病综合征、狼疮肾炎等。　不同性质蛋白尿，见于不同疾病：　1、肾前性蛋白尿：Bence-Jones(本-周)蛋白尿、血红蛋白尿、肌红蛋白尿、炎症性蛋白尿、大量白蛋白静注。　2、肾小球性蛋白尿：　原发性：急性和慢性肾小球肾炎、肾小球肾病、肾动脉硬化症。　继发性：结缔组织疾病(狼疮性肾炎、结节性多动脉炎等)、糖尿病性肾病、紫癜肾、肾淀粉样变性。　3、肾小管性蛋白尿(低分子蛋白尿)：　近端以及远端肾小管功能损害：Fanconi综合征(家族性少年型肾病综合征)、Lowe综合征(眼、脑、肾综合征)、Wilson氏综合征(肝豆状核变性综合征)、肾小管性酸中毒、胱氨酸尿症。　非炎症性间质性肾炎：非那西丁肾病、痛风肾。　缺血性肾小管损害：急性肾小管坏死、镉、汞等慢性中毒、肾移植的排斥反应。　4、肾小管分泌性蛋白尿(Tatum-Horstall蛋白)：抗生素、造影剂、甘露醇大量使用后。　5、肾后性蛋白尿：肾盂以下的尿路炎症(前列腺炎、输尿管炎、膀胱炎、尿道炎)、结石、肿瘤、外伤。　需要检测的人群：　多食，多饮，消瘦的人