蝶鞍编辑

垂体窝和鞍背的合称

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垂体窝和鞍背的合称。蝶鞍位于颅中窝正中部、蝶骨体上部；形似马鞍状；包括垂体窝、鞍结节、中床突、交叉前沟、视神经管、前床突、鞍背和后床突等结构。

本组标本中有17侧一侧蝶窦与两侧颈内动脉相邻。手术进入一侧蝶窦腔时，同侧颈内动脉可能会考虑到，而对侧颈内动脉由于不了解解剖变异极有可能损伤。因此，术前充分了解病人的影像解剖学资料，包括副鼻窦平片，颅底片，蝶鞍断层片，CT及MRI等，分析研究颈内动脉与蝶、筛窦的解剖毗邻关系，做到心中有数。

解剖

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颈内动脉在蝶窦外侧壁上形成压迹及隆起，本组资料中有41.4%的标本有不同程度的隆起。报道称，有98%的颈内动脉有蝶窦内形成隆起，而且隆起处的骨壁很薄，厚度在0.5mm以下者占88%，骨壁缺损者占8写。颈内动脉管位于蝶窦外侧壁的上部，在视神经管之下。术中可根据颈内动脉管在蝶窦内的隆起来确定视神经管的位置，为视神经管减压术提供了一个解剖标志。