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苔藓化 编辑
皮肤苔藓化常因皮肤疾病引发,多见于慢性湿疹及神经性皮炎。
1.慢性湿疹多因急性、亚急性湿疹反复发作演变而成,也可开始即呈现慢性炎症,变态反应为主要发病因素。
2.目前认为精神因素是神经性皮炎的主要诱因,情绪波动、精神过度紧张、焦虑不安、生活环境突然变化等均可使病情加重和反复。
3.胃肠道功能障碍、内分泌系统功能异常、体内慢性病灶感染等,均可能成为致病因素;局部刺激如衣领过硬而引起的摩擦,化学物质刺激、昆虫叮咬、阳光照射、搔抓等,均可诱发本病。
1.慢性湿疹
在其发病过程中,皮肤可有浸润、增厚、粗糙、苔藓化,皮损常呈对称性分布,其皮肤增厚及浸润现象较神经性皮炎显著。病程中时有糜烂、溢液,可发于全身各部位,好发部位为头、面部及四肢屈侧。
2.神经性皮炎
本病常见于青年,好发于颈部两侧、项部、肘窝、腘窝、骶尾部、腕部、踝部,亦见于腰背部、眼睑、四肢及外阴等部位。有阵发性痒感,无原发皮损,由于搔抓及摩擦,皮肤逐渐出现粟粒至绿豆大小的扁平丘疹,圆形或多角形,坚硬而有光泽,呈淡红色或正常皮色,散在分布。因有阵发性剧痒,患者经常搔抓,丘疹逐渐增多,日久则融合成片,肥厚、苔藓化。常反复发作。
诊断要点如下。
1.慢性湿疹的发病因素中变态反应常占重要位置,全身任何部位均可发生皮损,开始多有急性皮疹史,常为对称性皮肤浸润、增厚、粗糙、苔藓化。
2.神经性皮炎常见于青年,先有剧烈瘙痒,后有皮损。皮疹为扁平多角形丘疹,苔藓化,无渗出,多发于颈部、四肢伸侧、腰骶部、腘窝、外阴。病程呈慢性,常反复发作。