别名：闭经泌乳综合征

就诊科室：妇科

多发群体：中年妇女

常见症状：闭经同时伴有溢乳

闭经同时伴有溢乳，一般称之为闭经溢乳综合征，这是妇女的特异综合征，对青年或中年妇女非正常闭经者危害较大。

这种闭经溢乳综合征，有时又同时伴有其他相关的症状，如闭经伴有不孕、闭经伴有头痛和视野缩小、闭经伴有双侧乳房增大等。这种病人的乳房，常常可挤出白色的乳汁。检查她们的生殖器官，往往发现有不同程度的萎缩。这种闭经溢乳综合征的严重程度，完全取决于病因。患者必须注意寻找及解决有关病因，这样才有利于病人早日康复。

1、病史无排卵性月经、月经稀少或闭经、不育，可伴有溢乳。注意发病过程，有无服用有关药物，如氯丙嗪，利血平或口服避孕药等历史。

2、体检注意乳腺病理情况及乳头是否有乳汁流出或混有血液，有无肢端肥大症，库欣综合征，甲状腺功能低下等表现。检查眼底及视野，排除肿瘤压迫所致的改变。

3、辅助诊断①测血催乳素(PRL)浓度～23ng/ml，注意垂体肿瘤的可能，也可测血中FSH，LH水平，了解垂体促性腺功能情况。②蝶鞍X线摄片：如X线片正常可进行蝶鞍断层摄片或CT检查，以便排除垂体微腺瘤。③垂体功能试验，以鉴别功能失调与肿瘤。可作氯丙嗪兴奋试验(肌注氯丙嗪25～50mg)或左旋多巴抑制试验(口服左旋多巴500mg)。阳性结果，用氯丙嗪后60～90min内血PRL浓度增加1倍，或服左旋多巴2～3h内PRL显著下降，可能是催乳素分泌功能失调；否则垂体肿瘤可能性大。

（1）溴隐亭：2.5～7.5mg，1/d。同时口服维生素B610mg，1/d，3个月为一疗程。

（2）左旋多巴：0.5g，3/d。持续服用半年，同时加服维生素B6。

（3）定期复查血PRL，每年复查蝶鞍X线片，或蝶鞍CT，注意有无垂体肿瘤。一旦发现垂体瘤时，即按垂体肿瘤处理。

1、闭经的外治自疗法：臭梧桐皮1500克、阿魏90克。先将臭梧桐皮加水煎取浓汁，加入阿魏熬成膏状，涂于一寸见方的纱布上，贴于关元穴连敷2-3日为一疗程。关元穴：脐正中直下3寸。白胡椒、黄丹、火硝各9克。共研细末，做成3张饼头，每取1张贴于脐下，24小时后换1张，连用3天。香附2克、桃仁1克、水蛭1条。前药研末再同水蛭捣成膏状，敷于脐部，外贴伤湿止痛膏，2-3天换1次。蒲黄、五灵脂、穿山甲各2克。共研末，敷于伤湿止痛膏上，贴于脐部。

2、闭经的家庭治疗措施：饮食中应避免乳制品：酸奶、乳制品、糖、肉类易造成皮肤发热，所以饮食中应尽量避免乳制品。

3、可以多吃生菜、海带、鲑鱼（含骨）、沙丁鱼等。应少食多餐：少食多餐有利于身体调节体温。

4、减少咖啡因和酒精：含咖啡因、酒精的饮料将刺激某些荷尔蒙分泌，而诱发皮肤发热。

【生活保健】

1、多喝水：多喝水或果汁，也可以有效地控制体温。

2、乐观面对人生：虽然50岁左右的女性可能会面临很多新问题，如子女长大成家，可能会带来一些孤独，但是依然可以在这一段时间过充实的生活，比如不妨接着去上学，学习那些年轻时想学又没有时间学的东西。或者去做一些自己喜欢的运动，走路、慢跑、骑车、跳舞、跳绳、游泳等都是不错的选择，这些会使人心情舒畅，忘掉烦恼。

3、保持规律的性生活：规律的性生活不易使皮肤发热，而且能间接刺激退化的卵巢，以缓和荷尔蒙系统，且防止雌激素锐减。

【预防闭经注意】

1、增强体质，提高健康水平，平时加强体育锻炼，常作保健体操或打太极拳等。

2、避免精神刺激，稳定情绪，保持气血通畅。经期要注意保暖，尤以腰部以下为要，两足不受寒，不涉冷水，并禁食生冷瓜果。

3、经期身体抵抗力弱，避免重体力劳动，注意劳逸适度，协调冲任气血。经期不服寒凉药。加强营养，注意脾胃，在食欲良好的情况下，可多食肉类、禽蛋类、牛奶以及新鲜蔬菜，不食辛辣刺激食品。

4、去除慢性病灶，哺乳不宜过久，谨慎从事人工流产术，正确掌握口服避孕药。肥胖病人应适当限制饮食及水盐摄入。