α-甲基多巴 编辑

药品名词
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α-甲基多巴一种药品名词,该药是体内合成去甲肾上腺素多巴胺的前身物质,通过血脑屏障进入中枢,经脱羧酶转化成DA而发挥作用改善肌强直和运动迟缓效果明显,持续用药对震颤、流涎、姿势不稳及吞困难有效,临床用于震颤麻痹。对轻、中度病情者效果较好、重度或老年人效果差可使昏迷病人清醒、症状改善。

基本信息

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中文名:α-甲基多巴

外文名:L-(-)-α-MethyldopaMethyldopaSesquihydrate;alpha-methyl-L-dopa;L-Tyrosine,3-hydroxy-α-methyl-;Methyldopa;α-methyl-L-dopa

别名:2-氨基-3-(3,4-二羟基苯基)-2-甲基-丙酸;L-甲基多巴;3-(3,4-二羟基苯基)-2-甲基-L-丙氨酸

分子式:C9H11NO4

分子:197.19

CAS号:555-30-6

性状:无色或近乎于无色晶体

精确质量:211.08400

PSA:103.78000

LogP:1.14260

物化性质

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外观与性状:无色或近乎于无色晶体或白色至淡黄色-白色细粉末,在合物形态时近乎于没味道

密度:1.403g/cm3

熔点:≥300°C

沸点:441.6ºC at 760mmHg

闪点:220.9ºC

折射率:-14 ° (C=1, H2O)

溶解性:溶于水

可溶性:DMSO(75 mM),稀盐酸

安全信息

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海关编码:2918199090

WGK Germany:3

安全说明:S24/25

RTECS号:YP2860000

生产方法

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将香兰醛用酸二甲酯甲基化为藜芦醛,再与硝基乙烷缩合得到1-(2-硝基丙烯基)-3',4'-二甲基苯,用粉还原并经水解后生成3',4'-二甲氧基苯丙酮,,然后经环合、开环、水解反应得到DL-甲基多巴,拆分出左旋物即得甲基多巴。

用途

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左旋甲基多巴是一种B-受体阻滞型心血管药物,对中等程序的原发性高血压有良好疗效。

副作用

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肠道反应呕吐食欲不振,见于治疗初期,用药3个月后可出现不安、失眠、幻觉精神症状,此外尚可有体位性低血心律失常及不自主运动等。

适应症

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1.震颤麻痹:对轻、中度病情者效果较好,重度或老年病人效差。 2.肝昏迷:可使病人清醒,症状改善。肝昏迷可能与中枢递质多巴胺异常有关,服用后,可改善中枢能而奏效。 3.有人认为左旋多巴可提高大对氨的耐受性

用量用法

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1.治疗震颤麻痹:开始每次服0.1~0.25g,1日2~4次。每隔2~4日将1日量增加0.25~0.75g。一般有效剂量为1日2~5g,分4~7次服,连续用药2~3周后见效。在剂量递增过程中,如出现恶心等,应停止增量,待症状消失后再增量。 2.治疗肝昏迷:每日0.3~0.4g,加入5%葡萄糖溶液500ml中静滴,待完全清醒后减量至每日0.2g,继续1~2日后停药。或用本品5g加入等渗盐水100ml中饲或灌肠。

注意事项

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不良反应较多,因用药时间较长很难避免。主要由于外周产生的多巴胺过多引起。 1.胃肠道反应:恶心、呕吐、食欲不振,见于治疗初期,约80%病人产生。用药3个月后可出现不安、失眠、幻觉等精神症状。此外,尚可有体位性低血压,心律失常及不自主运动等,应注意调整剂量,必要时停药。 2."开关"现象(病人突然多动不安为"开",尔后又出现肌强直运动不能为"关"),见于年龄较轻病人,约在用药后8个月左右出现。可采用减少剂量或静注左旋多巴逆转或控制这一现象。 3.与维生素B6或氯丙嗪等合用,疗效降低。与外周多巴脱羧抑制剂比多巴等合用,增加疗效,减少不良反应,此时可合并应用维生素B6。 4.禁与单胺氧化酶抑制剂、麻黄碱、利血平及拟肾上腺素药合用。 5.消化性溃疡、高血压、精神病、糖尿病、心律失常及闭角型青光眼等病人禁用。 6.可增强病人性功能

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