肾小球旁器 编辑

近血管球复合体
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肾小球旁器又称近血管复合体,位于小球血管极旁,由球旁细胞致密斑、球外系膜细胞和极周细胞组成,是肾小管与肾小体血管极接触部位具有内分泌能的一种特殊结构。在机体代谢,维持血液稳定方面具有重要作用

基本信息

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中文名:肾小球旁器

又称:近血管球复合

位置:肾小球血管极旁

临床意义:维持机体水、钠代谢以及血液稳定

结构与功能

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1. 球旁细胞

位于入球小动脉近血管极处,是由小动脉壁中膜平滑肌细胞衍化而成的上皮样细胞,细胞体积较小,有小突起,染色较淡。球旁细胞分泌肾素可使血升高。

2. 致密斑

是远曲小管近血管极一侧管壁上皮细胞特化而成的椭圆形隆起,该处细胞变高变窄,胞核聚集呈致密区。致密斑是一种离子感受器,能敏感地感受远曲小管内的钠离子浓度,钠离子浓度降低时,可将信息传给球旁细胞,促进球旁细胞分泌肾素。

3. 球外系膜细胞

又称极垫细胞。球外系膜与球内系膜相延续,球外系膜细胞的形态结构也与球内系膜细胞相似,并与球旁细胞、球内系膜细胞之间有缝隙连接。具有吞噬功能,细胞内肌丝收缩可调节肾小球滤过面积。在一些刺激下,球外系膜细胞可转化为具有肾素颗粒的细胞。

4. 极周细胞

位于肾小囊壁层细胞与脏层上皮细胞的移行处。细胞有球形分泌颗粒,可分泌一种促进肾小管对钠离子重吸收物质,通过肾小囊进入肾小管。

临床意义

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血压下降时,肾单位超滤液(原尿)中氯化钠浓度下降,致交感神经兴奋,刺激肾小球旁器球旁细胞分泌肾素。肾素催化血管紧张素原水解产生血管紧张素I,血管紧张素I经血管紧张素转换剪切形成血管紧张素II。血管紧张素II既有高效收缩血管作用,又能刺激肾上腺皮质分泌醛固酮,醛固酮通过促进肾脏对水和钠离子的重吸收,增加体液容,并通过其收缩血管和增加体液容量的双重作用使血压升高。