心脏 编辑

脊椎动物的中心器官
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脏主要能是为血液流动提供动,把血液运行至身体各个部分。人类的心脏位于胸腔中部偏左下方,体积约相当于一个拳头大小,重约250克。人的心脏外形像子,位于横膈之上,两间而偏左。2022年9月,澳大利亚研究人员在颌鱼化石身上发现了一颗有3.8亿年历史的心脏。

基本信息

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中文名:心脏

外文名:heart

构成:心肌

四腔名称:左心房左心室右心房右心室

长度:约15cm

重量:约250克

每年心跳次数:约3600万次

拼音:XīnZàng

引证解释

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心脏心脏

1.生理学名词。人和脊椎动物体内推动血液循环的器官。人的心脏在胸腔中部,稍偏左下方,呈圆锥形,大小约跟本人拳头相,内部有四个空腔,上部两个是心房,下部两个是心室。心房和心室的舒张和收缩推动血液循环全身。

2.比喻中心地带或最重要的地方。

基本含义

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心脏的位置心脏的位置

心脏是脊椎动物器官之一。是循环系统中的动力。人的心脏基本上和本人的拳头大小一样,外形像桃子,心尖偏向左。位于横膈之上,纵膈之间,胸腔中部偏左下方,两肺间而偏左。主要由心肌构成,有左心房、左心室、右心房、右心室四个腔。左右心房之间和左右心室之间均由间隔隔开,故互不相通,心房与心室之间有瓣膜(房室瓣),这些瓣膜使血液只能由心房流入心室而不能倒流。

心脏是较高等动物循环系统中一个主要器官。主要功能是为血液流动提供力,把血液运行至身体各个部分。人类的心脏位于胸腔中部偏左下方,体积约相当于一个拳头大小,重量约250克。心脏内的空腔再分为心房与心室,心房接纳来自静脉的回心血,心室则将离心血打入动脉。哺乳类和鸟类有二心房与二心室;爬行类也有二心房与二心室,但二心室之间未完全分隔;两栖类有二心房与一心室;鱼类则只有一心房与一心室。

位置

血液供应血液供应

心肌本身也要接受流经心房和心室血流的一小部分。一个动静脉系统冠脉循环)向心肌提供富血液并将乏氧血液返流回右心房。分向心脏的左、右冠状动脉起源于主动脉起始部。由于收缩时心脏受到很大压力,因此大部分血液都在舒张期流经冠脉循环。

出现问题

1、呼吸会不顺畅,胸口会闷也会刺痛,刺痛的时间是短暂的,一发作几秒钟就过了,最分钟

2、严重了会从前胸痛到后背膏肓肩胛的地方,十天半个月会来一次,三五个月发作一次,时间越短越严重。

3、心脏不好会牵扯到左边手臂酸、麻、痛,因为我们心脏的神经与左手臂的神经是同一条,所以左边的心脏有问题会牵扯到左手臂。

4、心脏也会牵扯到颈部僵硬、转动不灵活,早上起床脖子经常扭到;因为心脏有问题,颈动脉会狭窄,血液供应不顺畅,旁边的筋失血自然僵硬。

疾病症状

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心脏疾病没有单一的特异症状,只是某些症状能提示心脏病存在的可能性,但当几种症状同时出现时,常能得出几乎肯定的诊断。医生首先通过病史和查体进行诊断。然后通过实验室检查来确诊、评估疾病的严重程度以及帮助拟定治疗计划。然而,有时严重的心脏病患者,甚至在疾病晚期也可能没有症状。常规健康体检或因其他疾病而就诊时亦可能不会发现这些无症状的心脏病。

心脏疾病症状包括:某种类型的胸痛、气促乏力心悸(常提示心跳减慢、增快或不规则)、头晕目眩、晕厥等。然而,出现这些症状并非必然存在心脏病。例如:胸痛可能提示心脏病,但也可发生呼吸系统疾病和肠道疾病

疼痛

心肌不能获得足够的血液和氧(称为心肌缺血)以及过多代谢产物堆积都能导致痉挛。常说的心绞痛就是由于心肌不能获得足够的血液供应而产生的一种胸部紧缩感或压榨感。然而,在不同的个体之间,这种疼痛或不适感的类型和程度都有很大的差异。有些患者在心肌缺血时,可能始终没有胸痛发生(称为隐匿性心肌缺血)。

如果其他肌肉组织(特别是腓肠肌)不能获得足够的血供,患者常在运动中感到肌肉紧缩感和乏力性疼痛(间歇性跛行)。

心包炎(心脏周围囊腔的炎症或损伤)所导致的疼痛常在病人平卧时加重,而在坐位或前倾位时减轻,运动不会使疼痛加重。由于可能存在胸膜炎,故呼吸可能会加重或减轻病人的疼痛。

当动脉撕裂或破裂时,病人出现剧烈锐痛,这种疼痛来去匆匆且可能与身体活动无关。有时这种病损可能发生大动脉,特别是主动脉。主动脉的过度伸展或膨隆部分(动脉瘤)突然出现渗漏,或者内膜轻度撕裂,血液渗漏入主动脉夹层。这些损害可导致突然的严重疼痛。疼痛可发生在颈后、肩胛间区、下背部或腹部。

心室收缩时,位于左心房和左心室之间的一组瓣膜可能会脱向左心房(二尖瓣脱垂),这种病人有时可出现短暂发作的刺痛,通常这种疼痛位于左乳下,且与体位和活动无关。

气促

气促是心力衰竭的常见症状之一,是液体渗出到肺脏中肺泡间质的结果,被称为肺充血肺水肿,类似于溺。在心力衰竭的早期,气促只出现在体力活动时。随着心衰的加重,轻微活动时也发生气促,直至静息状态下都出现气促。卧位时液体渗到整个肺脏,而站立位时由于重力作用液体主要分布在双肺底部,故心衰病人卧位时发生气促或加重而站立位时症状减轻。夜间阵发性呼吸困难是病人夜间平卧时发生的气促,站立后可减轻。

气促不只见于心脏疾病,罹患肺部疾病呼吸道肌肉疾病以及影响呼吸过程神经系统疾病亦可出现气促。任何导致氧供与氧需失衡的疾病或状态,如贫血时血液携氧不足或甲亢时氧耗过度等,皆可致患者气促。

乏力

当心脏泵血能力下降时,活动期间流向肌肉的血液不足以满足需要,此时患者常感到疲乏与倦怠。但这些症状常难以捉摸,不易引起患者的重视。患者常通过逐渐减少活动量来适应或归咎于衰老的表现。

心悸

通常情况下,人们对自己的心跳没有感觉。但在某些情况下,如剧烈活动后,甚至正常人亦会察觉到自己的心跳非常有力、快速或不整齐。通过脉搏触诊或心脏听诊,医生可以证实这些症状。心悸症状是否属于异常,取决于对如下问题的回答:有无诱因、是突然发生或是逐渐发生、心跳频率、是否有心律不齐及其严重程度等。心悸与其他症状如气促、胸痛、乏力和倦怠、眩晕等一道出现时常提示有心律失常或其他严重疾病存在。

头晕

由于心率异常、节律紊乱或泵功能衰竭导致的心输出量减少可引起头晕和晕厥(见第23节)。这些症状也可由大脊髓疾病引起,甚或没有严重的病因。如长久站立的士兵因腿部肌肉活动减少影响血液回流心脏,可能会出现头晕。强烈的情绪波动或疼痛刺激神经系统也可导致头晕和晕厥。医生必须鉴别心源性晕厥癫痫,后者由大脑疾病引起。

心脏跳动

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如果按一个人心脏平均每一分钟跳动70次、寿命有70岁计算的话,一个人的一生中,心脏就要跳动将近26亿次。一旦心脏停止跳动,那就意味着,这个生命很可能走到尽头了。

如果心率为75次/min,则完成一个心动周期经历的时间为0.8s。心房每工作(收缩)0.1s,可以休息0.7s;心室每工作0.3s,可以休息0.5s,所以心脏可以一直跳动而不会累,有足够的时间休息。

跳动之因

人的心脏是一个不知疲倦的动力泵,只要生命不息,它就跳动不止。

那么,心脏跳动的奥秘在哪里呢?

心脏中的心肌细胞有两种类型。大多数为普通心肌细胞,在受到刺激以后,它们将发生收缩;刺激消失以后则又舒张开来。这样的一次收缩和一次舒张合起来,便组合成了心脏的一次跳动。另一些细胞为特殊心肌细胞,它们能够按自身固有的规律,即自律性,不断地产生兴奋并传导给普通心肌细胞,对其进行刺激,使之收舒。

在心脏的右心房接近上腔静脉的入口附近,存在着一个由特殊心肌细胞汇集而成的窦房结。它的强有力的自律性兴奋,通过传导系统的传播,决定着整个心脏的跳动频率,即心率。因此窦房结是心脏的起搏点。此外,心率还受到迷走神经、交感神经、各级心血管中枢以及诸多体液因素的调节。

19世纪末科学家们在右心房上腔静脉入口处发现窦房结,在心房心室间发现了房室结,在房室结与心室肌肉之间又发现了浦肯野纤维。就是由窦房结→房室结→浦肯野纤维组成了传送心脏跳动“指令”的特殊电流传导系统。

心脏的各种自律细胞均具有自动兴奋的能力,因此都能对心脏跳动发挥起搏作用。但是,不同自律细胞的节律性高低各不一样。

节律最高的是窦房结,约为100次/分,房室结约为50次/分,最低的是浦倾野纤维,约为20-40次/分。这个电流传导系统还可传到人体表面,用心电图机测出、放大描记和打印出来,这就是心电图。

当窦房结有病变时,只能靠房室结和浦倾野纤维维持心跳,每分钟只能跳50次以下,满足不了身体的需要,于是即发生多种心律紊乱,甚者可引起心搏停止。这需要安装心脏起搏器,以维持、控制心脏的跳动,保证人体的正常需要。

主要组成

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心脏是一中空的肌性器官,主要由心肌构成,有左心房、左心室、右心房、右心室四个腔。左右心房之间和左右心室之间均由间隔隔开,故互不相通,心房与心室之间有瓣膜,这些瓣膜使血液只能由心房流入心室,而不能倒流。

(图册“心脏的解剖结构”: )

心脏的解剖结构

心房

心房是心脏内部上面的两个空腔,在左边的叫“左心房”,在右边的叫“右心房”,壁厚,肌肉发达。心房连接静脉血管。

左心房与肺静脉相连,右心房与上、下腔的静脉和冠状窦口相连。左心房接受从肺部回来的血,右心房接受从全身其他部位回来的血。心房与心室之间有带瓣膜(房室瓣)的通路,心房收缩时血从通路流入心室。心房的部位很神奇,如果尖锐的东西刺进去,那是不会有生命危险的,这叫不死结,但要在血流干之前。血液由心房压入心室后,由心室压入动脉,分别输送到肺部与全身的其他部分。

心室

心室(ventricle)是心脏内部下面的两个空腔,在左边的叫“左心室”,在右边的叫“右心室”。心室的壁厚,肌肉发达。其中左心室的壁比右心室更厚,肌肉更发达。心室连接动脉血管。

右心室

右心室有出入二口,入口即右房室口,其周缘附有三块叶片状瓣膜,称右房室瓣(即三尖瓣)。按位置分别称前瓣、后瓣、隔瓣。瓣膜垂向室腔,并借许多线样的腱索与心室壁上的乳头肌相连。出口称肺动脉口,其周缘有三个半月形瓣膜,称肺动脉瓣

左心室

左心室有出入二口。入口即左房室口,周缘附有左房室瓣(二尖瓣),按位置称前瓣、后瓣,它们亦有腱索分别与前、后乳头肌相连。出口为主动脉口,位于左房室口的右前上方,周缘附有半月形的主动脉瓣

瓣膜

瓣膜是人或某些动物的器官里面可以开闭的膜状结构。本文只介绍在人心脏的瓣膜。每个人的心脏内都有四个瓣膜。即连结左心室和主动脉的主动脉瓣、连结右心室和肺动脉的肺动脉瓣、连结左心房和左心室的二尖瓣和连结右心房和右心室的三尖瓣。它们均起单向阀门作用,使血液只能从一个方向流向另一个方向而不能倒流。

心脏保养

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控制体重研究表明:体重增加10%,胆固醇平均增加18.5%,冠心病危险增加38%;体重增加20%,冠心病危险增加86%,有糖尿病高血压病人比没有尿病的高血压病人冠心病患病率增加1倍。

戒烟。烟草中的烟碱可使心跳加快、血压升高(过量吸烟又可使血压下降)、心脏耗氧量增加、血管痉挛、血液流动异常以及血小板粘附性增加。这些不良影响,使30-49岁的吸烟男性的冠心病发病率高出不吸烟者3倍,而且吸烟还是造成心绞痛发作和突然死亡的重要原因。

戒酒。美国科学家的一项实验证实乙醇对心脏具有毒害作用。过量的乙醇摄入能降低心肌的收缩能力。对于患有心脏病的人来说,酗酒不仅会加重心脏的负担,甚至会导致心律失常,并影响脂肪代谢,促进动脉硬化的形成。

改善生活环境。污染严重及噪音强度较大的地方,可能诱发心脏病。因此改善居住环境,扩大绿化面积,降低噪音,防止各种污染。

避免拥挤。避免到拥挤的地方去。无论是病毒性心肌炎、扩张型心肌病,还是冠心病、风心病,都与病毒感染有关,即便是心力衰竭,也常常由于上呼吸道感染而引起急性加重。因此要注意避免到人员拥挤的地方去,尤其是在感冒流行季节,以免受到感染

合理饮食。应有合理的饮食安排。高脂血症不平衡膳食糖尿病和肥胖都和膳食营养有关。所以,从心脏病的防治角度看营养因素十分重要。原则上应做到“三低”即:低热量、低脂肪、低胆固醇

适量运动。积极参加适量的体育运动。维持经常性适当的运动,有利于增强心脏功能,促进身体正常的代谢,尤其对促进脂肪代谢,防止动脉粥样硬化的发生有重要作用。对心脏病患者来说,应根据心脏功能及体力情况,从事适当量的体力活动有助于增进血液循环,增强抵抗力,提高全身各脏器机能,防止血栓形成。但也需避免过于剧烈的活动,活动量应逐步增加,以不引起症状为原则。

规律生活。养成健康的生活习惯。生活有规律,心情愉快,避免情绪激动和过度劳累。

冠心病、心脏病。50岁以上的人群70%患有糖尿病,成为世界之最,政府和人民为此付出了沉重的代价。

经济发展为不健康的生活方式提供了物质可能。因此,我们必须明确一点,心血管病流行虽然不能说是经济发展的必然结果,但却是人类违背了自然规律而得到的一种惩罚。

保护心脏的食物

柑橘柑橘橘络提取物中类黄酮以橙皮苷、槲皮素、柚皮芸香苷为主,其他含量较高的类黄酮为:橙皮素、柚皮素。

槲皮素是典型的天然黄酮类化合物,不仅具有抗氧化、抗肿瘤、抗血小板聚集的作用,而且在抗骨质疏松,保护心血管及抗衰老等方面都有很好的生物学活性。特别是在心血管保护方面。其主要功能为: 改善心功能,减轻心肌肥厚;抗血小板,防止血栓形成;扩张血管降血压;抗动脉粥样硬化,降血脂脂质过氧化;防止心肌缺血再灌注损伤;降血糖,减轻胰岛素抵抗。

柚皮素、柚皮苷能够增加乙醛还原(ADH)、乙醛脱氢酶(ALDH)活性、降低甘油三酯及血液和肝脏中总胆固醇的含量,增加高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)的含量, 增加HDLC与总胆固醇的比例,并同时降低致动脉硬化指数 ,促进胆固醇从血浆到肝脏的转运和胆汁分泌排泄、抑制HDL向VLDL或LDL的转化,所以,柚皮苷可以降低动脉硬化和冠心病的几率。柚皮苷能够降低血浆中总胆固醇含量,加强其代谢。

燕麦。早晨可吃一碗燕麦作为早餐,其所富含的欧米茄-3脂肪酸叶酸和钾对心脏都很有好处。同时,燕麦还是一种纤维含量非常高的食品,能很好的降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇含量,帮助保持动脉血管的通畅。还可选择粗燕麦或燕麦片,但要避免选择速食燕麦制品,因为其所含纤维量比较少。如果还能再吃一根香蕉,就能再多摄入4克的纤维。

鲑鱼。因为含有非常多的欧米茄-3脂肪酸,所以鲑鱼能有效降低血压和减低血液粘稠度。每周两餐,就能将受心脏病攻击死亡的概率降低三分之一。鲑鱼还含有一种叫虾青素的物质,是一种非常强力抗氧化剂

鳄梨。做沙拉时不妨放些鳄梨,为饮食添加有利于心脏健康的优质脂肪,这里所说的优质脂肪就是含有单元不饱和脂肪酸的脂肪,这种脂肪能帮助降低低密度脂蛋白胆固醇(“坏”胆固醇)的含量。同时提高体内高密度蛋白质胆固醇(“好”胆固醇)的含量。食用鳄梨同时摄入多种类胡萝卜素,特别是β胡萝卜素和番茄红素,对健康起着至关重要的作用。

菠菜菠菜

橄榄油。所含有的不饱和脂肪酸是所有食用油品中最高的,能有效降低体内“坏”胆固醇的含量,从而减低心脏疾病的患病风险。研究发现,居住在希腊的克里特人体内含有大量的胆固醇,但却很少有人死于心脏病,原因就在于他们长期食用富含“好”脂肪的橄榄油。尽量选择特级初榨的油品,因为最少的加工程序保证了营养没有过多的流失。

坚果。核桃、腰果、杏仁等坚果都含有大量的欧米茄-3脂肪酸和单元及多元不饱和脂肪。吃的同时,还能摄入膳食纤维。和橄榄油一样,坚果也含有大量的“好”脂肪。

莓子。不论蓝莓、黑莓,还是草莓,只要是喜欢吃的,它们都含有能够消炎的成分。能够降低心脏病和癌症的患病风险,有利心血管的健康。

豆子。扁豆、鹰嘴豆、黑豆,还有腰豆都含有大量的纤维,同时富含欧米茄-3脂肪酸,质及可溶性纤维。

菠菜。所含有的叶黄素、叶酸、钾和纤维能够帮助心脏保持健康状态。但是只要多吃蔬菜对于心脏都有很好的强健作用。研究发现,相较不吃蔬菜的人群,每天吃两份半蔬菜的人患心脏病的风险下降了25%。

人参人参

亚麻籽。富含欧米茄-3和欧米茄-6脂肪酸,少量食用对心脏健康有很大的好处。一碗燕麦粥或是全麦粥,再加上一点亚麻籽,就是一份最好的心脏健康早餐。

大豆能帮助降低血液中胆固醇的含量,而且饱和脂肪酸的含量很低,依旧是人们保护心脏摄入优质蛋白的重要来源。吃豆腐和喝豆奶都是不错的选择,早餐时喝杯豆奶,也能更好的补充燕麦粥所不能提供的营养。

杏仁。预防血小板凝结,减低心脏病风险。含有丰富油脂的坚果,如花生、杏仁等,在美国被视为每日必须食用、有益心血管的食物之一。坚果中含对心脏有益的必需氨基酸和不饱和脂肪酸,即使每周只吃一次坚果,也能减少四分之一罹患心血管疾病的风险。其中特别推荐杏仁,它不但富含蛋白质,还含有维生素E精氨酸。其功能是打通血管、防止血小板凝结、降低心脏病风险。但杏仁热量高,在吃的同时,最好减少其它油脂的摄取

食用时将杏仁磨成粉状,拌入菜中或是洒在饭上,不但可增加口感,也可充分吸收杏仁营养。

薏仁薏仁

人参作用补气,但最好经中医医生诊断后服用。经常被当成补品的人参,其实并非人人适用。中医认为补气药物可以保护心肌,增强心脏功能,对高血压控制也有帮助。但除非体质真的很虚弱,否则不当的补气只会造成相反的效果,让病情加重。一般要在血压稳定的状况下才可使用人参。血压不稳或刚出血后,并不宜大量服用人参。如何用:最好经由医师辨体质服用,且建议由少量开始。

当归作用:补血,但最好经中医师诊断后服用。富含维生素B和矿物质的当归,具有补血功效,在传统中医典籍里有活血代淤功能,也是治疗心血管疾病的药物之一。但当归偏热性,体质燥热者不宜使用;且若是肠胃功能较差的人,也容易腹泻。如何用:最好按照医师视个人情况的建议服用。

薏仁。作用:降低胆固醇。高纤的薏仁,不仅可美白,而且其降胆固醇效果不输燕麦。属于水溶性纤维的薏仁,可加速肝脏排出胆固醇。实验发现受试者食用薏仁1个月后,血中胆固醇明显下降,且薏仁还有其它未知的降血脂成分。可自己制作简单的薏仁饭;一碗薏仁兑成一碗半的水,在电饭锅里煮熟。煮好后分成小包装冷冻,煮饭时可将冷冻薏仁稍解冻,放入饭锅与米一起煮熟。这种方式不但可控制白米与薏仁的比例,也可经由再次烹煮,使薏仁变软。如何用:薏仁煮成甜汤容易增加热量,最好的方式是将薏仁煮成饭,使其成为主食的一部分。

芝麻。作用:防止血管硬化。含有强力抗氧化成分的黑芝麻,不仅可减缓衰老,使头发乌黑,也能让血管变得更有弹性。黑芝麻中的不饱和脂肪酸和卵磷脂,可维持血管弹性,预防动脉粥样硬化,是优质的脂肪来源。质及维生素含量丰富的黑芝麻,也是中医认为可补血及滋补五脏的食品。经常食用还可达到预防便秘的功效。如何用:芝麻的营养成分藏在种子里,因此必须要咬开破壳才有效。建议生芝麻最好先用干火稍微炒一下,让有效成分经由加热爆开释放。或是将黑芝麻打碎磨成粉,撒在饭上、菜上,这样也可以充分摄取到芝麻素。著名的客家擂茶,就是用小钵将黑芝麻、花生、绿茶等一一研磨成细粉,冲成茶饮。事实证明,这是可充分摄取营养的高明养生方式。

黄豆。作用:降低胆固醇。黄豆含多种人体必需氨基酸,且多为不饱和脂肪酸,可促进体内脂肪及胆固醇代谢。尤其含有抗氧化物质、蛋白质纤维和单糖,是良好的蛋白质来源,十分适合素食者当主食。且黄豆与米有互补作用,正好形成完整的蛋白质来源。建议减少对油炸类的黄豆加工品的摄取,改由黄豆饭提供良好蛋白质来源。如何用:可先将黄豆用热水泡4小时以上,再换水烹煮。这样可将黄豆中容易产生气体的多醣体溶解出,以免造成肚子胀气

心脏“放松操”。冠心病属中医胸痹的范畴,多由气滞血瘀、胸阳痹阻所致,患者在改善生活方式和服药的同时,平时做穴位的自我按摩,可增加心脏的无氧代谢能力,能有效预防心绞痛和心梗的发生。选用以下3个主要穴位进行自我按压,可起到疏通经脉、活血化瘀的作用,对冠心病有较好的保健作用。

挤压时,将拇指、食指相对呈钳状,放在每个穴位正反两面进行挤压,用左手按压右侧穴位,右手按压左侧穴位,稍向下点压用力后,保持压力不变,继而旋转揉动,以产生酸胀感为度。施用手法力度要根据体质、病情、耐受力的不同,而尽量达到轻重适宜、柔和,并且从轻到重,点揉后缓缓放松。每天不限时段,操作时不可憋气。心肌梗塞患者,可用于急性期过后。按压穴位的远期疗效还有待于观察,但如能持之以恒,对患者的心脏症状减轻会有一定帮助。

科学研究

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2022年9月15日,澳大利亚研究人员发表在《科学》杂志上的一项新研究表明,在一条古老的有颌鱼化石身上发现了一颗有3.8亿年历史的心脏——这是迄今为止发现的最古老的心脏。