扎西他宾 编辑

药品
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扎西他宾,又名2,3-二脱胞啶,是一种有机化合物化学式为C9H13N3O3,于1992年4月在奥地利首次上市,是第三个HIV逆转录抑制剂,用于对齐夫定无疗效的病人的治疗,或与齐多夫定合用治疗晚期HIV感染(CD4计数少于200/mm3),临床显示比单用其中任何一种疗效都好且不增加副作用。2017年10月27日,世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考,扎西他宾在2B类致癌物清单中。

基本信息

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中文名:扎西他宾

外文名:zalcitabine

别名:2,3-二脱氧胞啶

用法用量:推荐剂量为0.75mg/次,3次/d

不良反应依赖性的外周神经病口炎和皮疹

化学式:C9H13N3O3

分子:211.218

CAS登录号:7481-89-2

密度:1.57g/cm³

熔点:217至218℃

沸点:415℃

闪点:204.8℃

安全性描述:S22;S36

危险性符号:Xn

危险性描述:R40

化合物简介

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理化性质

密度:1.57g/cm3

熔点:217-218°C

沸点:415ºC

闪点:204.8ºC

分子结构数据

摩尔折射率:50.93

摩尔体积(cm3/mol):133.8

张比容(90.2K):383.7

表面张力(dyne/cm):67.6

极化率(10-24cm3):20.19

计算化学数据

参数计算参考值(XlogP):无

氢键供体数量:2

受体数量:3

可旋转化学键数量:2

变异构体数量:3

拓扑分子极性表面积:88.2

原子数量:15

表面电荷:0

复杂度:327

同位素原子数量:0

确定原子立构中数量:2

不确定原子立构中心数量:0

确定化学键立构中心数量:0

不确定化学键立构中心数量:0

共价键单元数量:1

药品简介

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药理作用

扎西他宾为胞嘧啶核苷类似物,有对抗HIV-I和HIV-2的活性,包括对齐多夫定耐药的病毒。对外周血液单核细胞的效类似齐多夫定,但对单核细胞和静止的细胞很有效。吸收后在细胞内经脱氧胞苷激酶作用转化为单磷酸扎西他宾,在其他细胞酶的作用下进一步代谢成有活性的三磷酸双去氧胞嘧啶核苷(ddCTP),竞争性抑制HIV逆转录酶,从而终止病毒DNA的延伸,自身转变为三酸去氧胞嘧啶核苷(dCTP)。三磷酸双去氧胞嘧啶核苷(ddCTP)也是细胞DNA多聚酶抑制剂。ddCTP在细胞中的t1/2约为2~3h。

药代动力学

口服生物利用度约为80%。在以0.03mg/kg的剂量口服后获得高峰血浆药物浓度为0.02~0.04μg/mL。脊髓液中的药物浓度约为血浆浓度的15%~20%。静注后约75%以原型经脏排泄。血浆中t1/2为1~3h,肾功能不全的病人延长。

用法用量

推荐剂量为0.75mg/次,3次/d。

不良反应

主要的不良反应为剂量依赖性的外周神经病、口炎和皮疹。

安全信息

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安全术语

S22:Do NOt breathe dust.

不要吸入粉尘。

S36:Wear suitable protECTive clothing.

穿戴适当的防护服。

风险术语

R40:Possible risks of irreversible effects.

可能有不可逆作用的风险。