退行性骨关节病 编辑

疾病名
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退行性骨关节病又称骨关节炎、退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎,是一种退行性病变,系由于增龄、肥胖、劳损创伤、关节先天性异常、关节畸形因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。本病多见于中老年人群,好发于负重关节及活动较多的关节(如,颈椎、腰椎膝关节、髋关节等)。过度负重或使用这些关节,均可促进退行性变化的发生临床表现为缓慢发展的关节疼痛痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。

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基本信息

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外文名:degenerativeosteoarthrosis

别名:骨关节炎、退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎

就诊科室:骨科

常见病因:不明

常见症状:关节疼痛,常为休息痛,关节僵硬

病因

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实验室检查

细胞沉降率、血象均无异常变化,热凝集试验阳性。关节液常为清晰、微黄黏稠度高,白细胞计数常在1.0×109/L以内,主要为单核细胞。黏蛋白凝块坚实。

诊断

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根据相关病史、临床表现及X线所见,诊断退行性骨关节病并不难。必要时可做关节滑液检查

治疗

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退行性骨关节病主要的治疗方法是减少关节的负重和过度的大幅度活动,以延缓病变的进程。肥胖患者应减轻体重,减少关节的负荷。下肢关节有病变时可用拐杖或手杖,以求减轻关节的负担。理疗及适当的锻炼可保持关节的活动范围,必要时可使用夹板支具及手杖等,对控制急性期症状有所帮助。消炎镇痛药物可减轻或控制症状,但应在评估患者风险因素后慎重使用且不宜长期服用。软骨保护剂氨基葡萄糖具有缓解症状和改善能的作用同时长期服用可以延迟疾病结构性进展。对晚期病例,在全身情况能耐受手术的条件下,行人工关节置换术,是公认的消除疼痛、矫正畸形、改善功能的有效方法,可以大大提高患者的生活质量

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