心室收缩编辑

心内科疾病

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心室收缩前．室内压低于房内压和动脉压，房室瓣开放，动脉瓣关闭，心室充盈，心室开始收缩时，室内压开始升高，超过房内压，房室瓣关闭，但室内压仍低于动脉压，动脉瓣仍关闭。

心房舒张时，上腔静脉、下腔静脉和冠状窦的血液流入右心房，肺静脉的血液流入左心房。心房开始收缩前．心脏处于全心舒张期，三尖瓣和二尖瓣开放，心房内的血液流入心室．待心室允盈后，心房开始收缩．房内压升高，将血液射入已处于充盈状态的心室。心房收缩期为0．1s，随后心房开始舒张。

(二)心室收缩期

心房收缩后，心室开始收缩。心室收缩期包括等容收缩相和射血相，持续0.3S。

1．等容收缩相。从三尖瓣和二尖瓣关闭到肺动脉瓣和主动脉瓣开放，持续约0.05s。心室开始收缩时，内压升高，血液向心房反流，从而推动三尖瓣和二尖瓣关闭。在腱索和乳头肌的牵拉作用下，三尖瓣和二尖瓣不致于翻向心房，这有利于防止血液反流入心房。此时，心室内压低于肺动脉压和主动脉压，肺动脉瓣和主动脉瓣仍处于关闭状态因此，心室成为封闭腔。因血液是一种不可压缩的液体，心室收缩时室内压升高，而心室容积不变，故此时相称为等容收缩相。等容收缩相的特点是心室内压大幅度升高，且升高速度快。

2．射血相。是从肺动脉瓣和主动脉瓣开放到关闭前的一段时间，持续约0．25s。根据射血速度分为快速射血相和减慢射血相。

(1)快速射血相：为射血相前l/3左右，持续0.10s。等容收缩相后，当心室内压超过肺动脉压和主动脉压时，肺动脉瓣和主动脉瓣开放。心室肌强烈收缩，将总射血量的2/3血液快速射入肺动脉和主动脉：在快速射血相，心室容积明显缩小，心室内压和主动脉压急剧升高。

(2)减慢射血相：持续0.15s，由于心室内血液减少和心肌收缩力减弱，射血速度减慢，射血量减少。在减慢射血相，心室容积缩小缓慢，心室内压和主动脉压逐渐下降。