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腹壁 编辑
医学术语
浅筋膜层主要由疏松结缔组织和脂肪组织构成。脐部以下浅筋膜可分为两层,即Campen筋膜层与scarpa筋膜层,前者含有脂肪组织,其薄厚因人而异,向下与股部的浅筋膜相延续;后者为富有弹性的纤维膜性组织,其中线处附着在腹白线,向下与股部阔筋膜相延续。在浅筋膜中包含有腹壁浅层的血管、淋巴管和神经。
肌肉层主要由腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌组成。腹直肌位于腹白线两侧,其表面和深面有腹直肌鞘包裹,下起耻骨联合至耻骨嵴间,上止胸骨的剑突及第5、第6、第7肋间。腹外斜肌起于5-12肋骨外侧,肌纤维是从外上方斜向内下方向走行,在髂前上棘与脐直线附近移行为腱膜,参与组成腹直肌前鞘,腱膜的下缘增厚形成腹股沟韧带。腹内斜肌位于腹外斜肌的深面,起于腹股沟韧带外侧、髂嵴和胸腰筋膜,其肌纤维向上呈放射状,上部纤维止于下3个肋软骨及肋骨下缘,大部分肌纤维移行为腹膜,参与组成腹直肌鞘的前后层,最后止于腹白线。腹横肌位于腹内斜肌深面,起于下6个肋软骨的后面、胸腰筋膜、髂嵴和腹股沟韧带的外侧1/3,肌纤维呈横向走行,在腹直肌外线处移行为腱膜,参与腹直肌后鞘的组成,终止于腹白线。 腹直肌鞘是由腹外斜肌、腹内斜肌与腹横肌腱膜组成的,分为前后两层。前鞘由腹外斜肌腱膜和腹内斜肌腱膜的前层组成;后鞘由腹内斜肌腱膜的后层和腹横肌腱膜组成。在脐与耻骨联合的中点处,三层肌腱膜均移行于前鞘,后鞘缺如。