血气分析 编辑

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血气分析(BG)是应用血气分析仪,通过测定人体血液的H+浓度和溶解在血液中的气体(主要指CO2、O2),来了解人体呼吸能与酸碱平衡状态的一种手段,它能直接反映换气功能及其酸碱平衡状态。采用的标本常为动脉血。适用于:低血症呼吸衰竭的诊断;呼吸困难的鉴别诊断;昏迷的鉴别诊断;手术适应证的选择;呼吸机的应用、调节、撤机;呼吸治疗的观察;酸碱失衡的诊断。血气分析仪可直接测定的有动脉分压(PaO2)、动脉二氧化碳(PaCO2)、动脉离子浓度(pH),并推算出一系列参数,发展到今天可测定50项指标:血气的主要指标:PaO2、PaCO2、CaO2、SaO2、TCO2、P50。酸碱平衡的主要指标:pH、PaCO2、HCO3-、TCO2、ABE、SBE及电解质(K+、Na+、Cl-、AG)。

基本信息

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中文名:血气分析

外文名:bloodgasanalysis

类别:检测手段

适用范围:临床医学

临床意义

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用于判断机体是否存在酸碱平衡失调以及缺氧和缺氧程度等。

1.pH值表示血液酸碱的实际状态,反映H浓度的指标。pH>7.45为碱血症。

2.PaO2指动脉血浆中物理溶解的O2单独所产生的分压。PaO2的高低与呼吸功能有关,同时直接影响O2在组织中的释放。呼吸功能障碍时,PaO2下降,PaO2低于60mmHg时,进入呼吸衰竭阶段;PaO2低于55mmHg时,即有呼衰。如PaO2低于20mmHg时,组织细胞就失去了从血液中摄取氧气的能。所以临床上常将PaO2作为给患者吸氧的指标之一。

3.PaCO2指动脉血浆中物理溶解的CO2单独产生的分压。PaCO2>45mmHg原发性呼酸或继发性代偿性代碱。PaCO2<35mmhg为原发性呼碱或继发性代偿性代酸。CO2有较强的弥散能力,故动脉血PCO2基本上反映了肺泡PCO2平均值,是反映肺呼吸功能的客观指标

正常值参考范围

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pH:7.35~7.45,PaO2:95~100mmHg,PaCO2:35~45mmHg。

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