低密度脂蛋白胆固醇 编辑

运输胆固醇到肝外组织的主要运载工具
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胆固醇血液中常以脂蛋白的形式存在,而血浆低密度脂蛋白(Low Density Lipoprotein,LDL)是运输内源性固醇的主要载体,其通过结合其细胞膜上的低密度脂蛋白受体(LDL-R)被降解和转化。低密度脂蛋白胆固醇(Low-Density Lipoprotein Cholesterol,LDL-C)是空腹血浆中的主要脂蛋白,约占血浆脂蛋白的2/3,是运输胆固醇到组织的主要运载工具。LDL-R能缺陷会造成血浆LDL-C的清除能降低,最终导致动脉内膜粥样斑块形成。因此,LDL-C的含量血管疾病的发病率及病变程度相关,被认为是动脉粥样硬化的主要致病因子,其浓度与冠心病的发病率有明显正相关,也是评价个体冠心病发生危险因素的一个重要指标。

基本信息

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中文名:低密度脂蛋白胆固醇

外文名:Low-DensityLipoproteinCholesterol

简称:LDL-C

正常值:105-130mg/dl

化性:极易被氧化

病理因素:动脉粥样硬化、心血管疾病

降解机制:被低密度脂蛋白受体(LDL-R)降解或转化

相关简介

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病理性减低

低密度脂蛋白胆固醇降低常见于营养不良、慢性贫血骨髓瘤、创伤和严重肝病等。

影响因素

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种因素都能够引起低密度脂蛋白的升高,主要可分为非病理性因素和病理性因素两类:

非病理性因素

(1)饮食不均衡,摄入的脂肪过高;

(2)吸烟饮酒引起的偏高;

(3)超重和肥胖的人容易引起低密度脂蛋白偏高。

病理性因素

(1)肝功能异常、肝炎患者

(2)动脉粥样硬化,高血压、心血管疾病。低密度脂蛋白可以携带胆固醇进入人体动脉壁细胞,低密度脂蛋白高于正常值时,过的胆固醇在血管壁堆积,形成动脉粥样硬化,甚至是冠心病的发生。

主要危害

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形成动脉粥样硬化

如果血液中LDL-C浓度升高,它将沉积于心部位血管的动脉壁内,逐渐形成动脉粥样硬化性斑块,阻塞相应的血管,最后可以引起脑卒中和外周动脉病等致死、致残的严重性疾病。

引起冠心病

LDL及其所携带的胆固醇(LDL-C)偏高常会引起冠心病等心脑血管疾病,所以有人称LDL-C为“坏胆固醇”。如果血液中LDL-C平如果超出正常范围时,就会使心脏病发生的危险性增加。

错误认识

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1、机体胆固醇含量越低越好

胆固醇主要分为低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),LDL-C高于正常水平是“坏事”,但HDL-C高于3.0则是“好事”。高密度脂蛋白胆固醇可将血液中的多余的胆固醇转运到肝脏,处理分解成胆酸盐,通过胆道排泄出去,从而形成一条血脂代谢的专门途径,也称“逆转运途径”。

2、LDL-C是导致动脉粥样硬化的主要原因

正常情况下LDL-C是以非氧化状态存在,非氧化的LDL-C并不容易引起动脉粥样硬化(小动脉壁像稀粥样的改变),最新版的《内科学》已明确阐述LDL-C被氧化成了氧化低密度脂蛋白胆固醇(Ox-LDL-C),这些氧化了的LDL-C才会沉积在血管内壁,导致粥样硬化。如果把LDL-C看成是奔驰在公路上的汽车,氧化了的LDL-C就是生锈有故障的汽车,HDL-C好比是清除路障的拖车。如果都车况良好的话,哪怕汽车多一点,交通照样顺畅,但有问题、生锈的汽车上路抛锚就肯定很容易导致交通堵塞了。

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