乙醇中毒 编辑

酒精中毒
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乙醇即我们平常所说的酒精,为无色芳香易挥发性液体,广泛应用与工业、医药、家用制剂或酒类饮料。急性乙醇/酒精中毒见于一次饮酒过多,即酗酒,由于一些社会原因,近年发病率有上升趋势,而且由于不法分子用工业酒精兑制假酒,工业酒精中毒也时有发生,并且中毒人数多,覆盖面广,后果极其严重,致残及死亡率均较高。一般情况下,乙醇中毒与饮酒多少、酒精浓度、饮酒速度以及是否空腹因素有关,同时也与饮酒者的个体差异有关,常饮酒的人对酒精的耐受剂量可能大一些,有些人耐受能则相对较低。据有关资料统计,成人的平均致死剂量为250~500克。如饮酒的同时服用了镇静催眠类药物,则乙醇的毒性更大。当中无内容物时,摄入乙醇30~90分钟血液中的乙醇达到峰值。

基本信息

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中医病名:乙醇中毒

别名:酒精中毒

就诊科室:急诊科

常见病因:饮酒过多,工业酒精兑制假酒

常见症状:深度昏迷,皮肤苍白冰冷,体温降低,呼吸浅表变慢

病因

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一次饮酒过多,即酗酒;或工业酒精兑制假酒。

临床表现

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急性酒精中毒后根据其表现,临床上分为三期:

1.兴奋

饮入一定量酒后,患者开始极度兴奋,情绪奔放、健谈高歌、言语幼稚、有时粗鲁无礼、情绪极端不稳定,时悲时喜,面色则表现为苍白或潮红,眼结膜充血;

2.共济失调期

表现为步履蹒跚、动作笨拙、语无伦次、言语不清;

3.昏睡期

不分场合、时间、地点,患者进入昏睡状态,皮肤湿冷,呼吸缓慢,唤不醒;昏睡过程中可出现呕吐,如现场无人照顾,很可能出现误吸;此时如对患者进行体格检查会发现血下降、呼吸衰竭,重者瞳孔散大、抽搐休克甚至昏迷,如未进行及时抢救可能导致患者死亡。

并发症

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饮酒过量,还可伴发出血性胃炎、急性酒精中毒性肝炎、急性乙醇性精神病、心力衰竭等。

诊断

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根据饮酒史、呼出气及呕吐物带有明显的酒味、醉酒后的表现,诊断应无困难。但要注意鉴别是否饮酒过程中心血管病或脑血管病发作。对诊断困难的可进行乙醇定性检查

急救

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1.轻、中度醉酒

乙醇中毒的急救视中毒程度而定,轻、中度醉酒者不必特殊处理,卧床休息并保温,让患者多饮浓茶或咖啡,促进醒酒,有呕吐时注意防止误吸而引起吸入性肺炎

2.重度酒精中毒或工业酒精中毒

重度酒精中毒或喝假酒导致的工业酒精中毒必须送医院处理。中毒后尚清醒的应迅速催吐(用筷子或直接用手指刺激会厌)。

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