上消化道出血 编辑

疾病名
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消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管十二指肠或胰胆病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。大出血是指在数小时内失血量超出1000ml或循环血容量的20%,其临床主要表现为呕血和(或)黑粪,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭,是常见的急症,病死率高达8%~13.7%。

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基本信息

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中医病名:上消化道出血

外文名:uppergastrointestinalhemorrhage

就诊科室:消化科

常见病因:常见有溃疡、食管胃底静脉曲张、胃癌

常见症状:呕血、黑便、头晕、口渴、肢冷等

传染性:无

病因

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检查

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治疗

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(4)血管介入技术

对于食管-胃底静脉曲张破裂出血,经垂体后叶素或三腔气囊管治疗失败患者,可采用经颈静脉门体分流手术(TIPS)结合胃冠状静脉栓塞术。

(5)手术治疗

经上述处理后,大数上消化道大出血可停止。如仍无效可考虑手术治疗。食管、胃底静脉曲张破裂可考虑口腔或静脉吻合等手术。胃、十二指肠溃疡大出血患者早期手术可降低死亡率,尤其是老年人不宜止血又易复发,更宜及早手术,如并发溃疡穿孔、幽门梗阻或怀疑有溃疡恶变者宜及时手术。

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