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黑锡 编辑
水中金(《本草纲目》),水锡、铅精、黑金(《石药尔雅》),青金、乌锡(《中药大辞典》),黑铅(《中兽医治疗学》),青铅(《浙江民间兽医草药集》),锡灰(《元亨疗马集》)。
原矿物为等轴晶系,晶体常为立方体或八面体。在自然界中常见的多为粒状集合体。颜色铅灰色,条痕淡灰色。有金属光泽,不透明,立方体解理完全。断口呈平坦之半贝壳状或参差状。硬度2~3。比重7.4~7.6。性脆。药材为白色的金属物。切面有光泽,露置空气中则生氧化物的薄膜。质地柔软,可以爪划伤,划于纸上则现黑色条痕,具展性,延性小。比重11.34,熔点327.5℃。易熔融,火焰现淡蓝色。易熔于硝酸,在稀盐酸及硫酸中几乎不溶解。
味甘,性寒,有毒。镇心安神,消肿解毒。《中兽医矿物药与方例》:“安神镇静,降逆平喘。主治马的神经性惊狂,乱踢乱刨,见人就咬,马肠痉挛,阳萎胞寒等。”《日华子本草》:“镇心安神。治伤寒毒气,反胃呕哕,蛇蜴所咬。”《本草纲目》:“消瘰疬痈肿,明目固齿,乌须发,杀虫,坠痰。治噎嗝,消渴,疯痫等。”《本草拾遗》:“主瘿瘤。锉为末,和青木香敷风疮肿恶毒。”
方剂出处
宋·《太平惠民和剂局方》。
组成用法
黑锡、硫磺各二两(各60g),金铃子、葫芦巴 、木香 、附子、肉豆蔻 、破故纸、沉香、茴香、阳起石各一两(各30g)、肉桂半两(15g)。
酒糊丸如梧桐子大,每服3~9g,温开水送下。
功效主治
功效温潜真阳,散寒降逆主冶命门火衰,阴火逆冲,肾不纳气,浊阴上泛之气喘痰鸣之急症;亦治真阳不足,阴寒内盛,三阴气化不和之奔豚、寒疝、腹痛、滑泄,或男子阳痿,女子月经不调,带下清稀,不孕等症,舌淡,脉沉细无力或脉微。
临床应用
临床主要用于治疗喘症、小儿泄泻等病症。
1.喘证
用黑锡丹治疗顽固性虚寒证型喘症(病种包括喘息性支气管炎、支气管哮喘、肺心病肺气肿、心源性哮喘)患者32例,在急性发作期及慢性迁延期,在一般中西医基础治疗上,均配合服用黑锡丹。用法:18岁以上每日服10g,15~18岁每日服8g,7~14岁儿童每日服6g。急性发作期黑锡丹服用时间为待症状缓解后继续服3~5日。心源性哮喘以人参汤送服,其余患者以淡盐汤送下。慢性期每6日为1个疗程,每个疗程间停药5日。通常服药1~2个疗程。以半年内病情是否复发及症状缓解情况为判断标准。结果:临床控制11例,显效6例,好转6例,确有一定疗效。(《新中医》1988年第12期)
2.小儿泄泻(个案)
冶徐姓2岁幼儿.反复泄泻2月余,每日大便2~3次。夹不消化食物,神疲纳欠,时而低烧,日渐消瘦。先予参芩白术散、补中益气汤健脾止泻,效果不著,虑脾肾两虚,不能温煦,投黑锡丹10粒研碎每晚服1次,连服3同,诸症消退,后用参苓白术散善后而愈。
(《福建医科大学学报》1977年第1期)
按语
黑锡性味甘寒,质重下沉入肾,有坠痰解毒、镇心安神的作用,与大辛热的硫黄配伍,阴敛阳降,使游离之阴火归位;更用附子、肉桂、阳起石、破故纸、葫芦巴温补肾阳,佐以茴香、沉番、肉豆蔻理气散寒,又以金铃于一味监制诸药之温燥太过,诸药合用,可使真阳充,逆寒平,开阖司,阴火降,浊阴散。用治元阳欲脱之危重病人,用人参汤送服疗效更佳。
本药适宜于救急,不宜长时间服用,孕妇禁服,黑锡丹中黑锡含铅,服用过量可致人铅中毒,出现神经、血液、消化等多系统损害,严重者危及生命。严格控制服用剂量、疗程、适应证,是降低毒副反应发生的主要环节。服用药物同时也可监测血尿铅含量、血细胞化验等以降低药物毒副反应的发生。