皮肤黏膜 编辑

腔口位置黏膜
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皮肤黏膜一般指腔口位置的黏膜,如口腔黏膜鼻黏膜尿道黏膜

基本信息

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中文名:皮肤黏膜

外文名:mucocutaneous

类型

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口腔黏膜,黏膜,尿道黏膜等。

病症

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主要表现为:

1)暴露部位皮疹:可呈各种皮疹,轻者为稍带肿的红斑,重者出现水泡、溃疡、糜烂及皮肤萎缩、色素沉着及瘢痕形成。

(2)蝴蝶斑:典型颊部蝴蝶斑只见于1/3至1/2患者,非每例皆有之。蝶形红斑常具诊断特异性

(3)光过敏、脱发:值得重视的是脱发。美国风湿病学会旧分类标准有此一项,1982年修订时删除,美国患者21%~57%有脱发,但我国患者似高于此。尽管脱发轻重定义难下,但明显脱发应是重要体征之一。

(4)其他皮疹:如颊部红斑、盘状红斑(伴有盘状红斑的SLE患者病情常较轻,脏受累者少见,预后较不伴有盘状红斑的患者为好)、深部狼疮(又称狼疮性脂膜炎,有脂膜炎样结节)、斑丘疹血管皮肤病变:血管炎症血管痉挛所至,一般为小血管及毛细血管受累,以血管炎皮损雷诺现象、甲周红斑、甲床裂片出血、网状青斑(与抗心磷脂抗体有关,见于下肢和手掌)、手掌网状青斑、狼疮性冻疮(冻疮样皮损)、毛细血管扩张(多见于手指掌面和小鱼际等处)、甲周和指尖红斑、杵状指、皮下结节等。肢端明显血管炎可引起坏死、色素沉着、皮肤过度角化。皮肤色素沉着(多在日光暴露区)。

(5)黏膜溃疡:口腔黏膜红斑糜烂、鼻黏膜溃疡、牙龈炎。口腔或鼻部无痛性溃疡是诊断标准之一。

皮肤黏膜出血

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是以全身性或局限性皮肤黏膜自发性出血,或受轻伤后出血不止为临床特征。

病因

1.毛细血管壁异常

(1)遗传性出血性毛细血管扩张症以及血管性假性血友病

(2)过敏性、单纯性、老年性、机械必紫癜等。

(3)维生素C维生素P。缺乏,尿毒症动脉硬化等。

2.血小板异常:血小板减少:

原发性血小板减少性紫癜、新生儿血小板减少症。继发性血小板减少:如药物感染、再生障碍性贫血白血病能亢进等。

3.凝血障碍:先天性障碍:血友病、低纤维蛋白原血症凝血因子v缺乏症发性障碍:维生素K缺乏症,肝硬化肝癌等.

4.抗凝药物治疗

伴随症状

1.四肢对称性紫癜伴有关节痛,腹痛血尿者,见于过敏性紫癜

2.皮肤黏膜广泛性紫癜,伴牙龈出血、鼻衄,甚或便血、血尿者,多见于血小板减少性紫癜、播散性血管内凝血。

3.黄疽:疾病

4.自幼即轻伤后出血不止,常有关节腔内出血家族史者,应考虑血友病,先天性血小板功能异常。

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