失血性贫血编辑

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急性失血后贫血是快速大量出血引起的贫血；慢性失血后贫血是由于长期中度出血所致的小细胞性贫血。如见于慢性胃肠道疾病（例如消化性溃疡或痔疮）,泌尿系或妇科的慢性出血。

由于骨髓的储备有限,贫血可因任何一种大出血而引起.这种出血可能由于大血管自发的或外伤性的破裂或切口,动脉受病理性损害的侵蚀(例如消化性溃疡或肿瘤)或正常止血功能障碍而引起.其后果直接取决于出血时间的长短和出血量的多少.突然丧失血容量的1/3可能是致命的,但如果是24小时内缓慢地出血,即使达到血容量的2/3,也可能没有这种危险.症状是由于血容量突然减少及其后的血液稀释使血液的携氧能力下降而引起.

症状和体征

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出血的进展决定了症状的严重程度.临床表现有昏厥,眩晕,口渴,出汗,脉快而弱,呼吸快(起初深,以后表浅).直立性低血压亦常见.血压开始由于反射性的小动脉收缩可略上升,以后逐渐降低.若继续出血,血压可能下降而导致死亡。

检查诊断

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在急性出血期间和出血后即刻,由于血管收缩,红细胞计数,血红蛋白和血细胞比容反见增高.但在几小时内,组织液进入血循环而使血液稀释,红细胞计数和血红蛋白的降低与出血的严重程度一致.所产生的贫血是正常红细胞性的.在最初几小时内可能出现多核粒细胞和血小板计数增高.出血后几天,可出现再生迹象(网织红细胞增多),血涂片上可能出现中幼粒细胞增多和轻度大红细胞增多；如果出血量大而急骤,偶尔可出现幼红细胞和未成熟的白细胞.

治疗方法

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即刻治疗包括止血,恢复血容量和治疗休克.输血是唯一可靠且迅速恢复血容量的方法,适用于有血管性虚脱危险的严重出血.血浆是目前最令人满意的临时的血液代用品.临床试用能运输氧气的化学制剂(主要是高氟化学制剂)已取得一定的成功.输注盐水或葡萄糖只有短暂的疗效.绝对休息,经口补给液体(只要能耐受)以及其他治疗休克的标准方法都可使用.随后的治疗要补充因出血而丧失的铁.

食疗方法

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1.多吃含铁量高的食物。包括动物性食物：动物肝脏、瘦肉、蛋黄等；植物性食物：海带、黑芝麻、菠菜、黑木耳、黄豆、黑豆、紫菜、大米、玉米、麦芽等；水果类：李子、桃、杏、苹果等。

2.足量的高蛋白食物。高蛋白饮食可促进铁的吸收，也是合成血红蛋白的必需物质，如肉类、鱼类、禽蛋等。

3.常吃富含维生素C的新鲜水果和绿色蔬菜。如橘子、山楂、西红柿、苦瓜、青柿子椒、青笋等。维生素C有参与造血、促进铁吸收利用的功能。上述食物在日常饮食中应注意调配，尽量做到食物的多样化。

4.黑木耳 15克 ,用温水发泡 ,红枣 15个 ,放入碗中 ,加 10克冰糖和水 ,放入锅中蒸煮 1小时 , 1次或多次食用。糯米 100克 ,黑豆 30克 ,放入开水中煮 ,煮至半熟加入红枣 30克 ,煮熟后放入适量红糖 ,每日一次食用。

5.鸡蛋 2个取蛋黄 ,待水开后放少许食盐 ,将鸡蛋打散 ,倒入锅中煮熟 ,每日服 2次

6.吃刺少而且营养丰富、能补血的鱼——野生黄善鱼。

方法是：黄善鱼、红枣、杞子、猪尾椎骨（只用与猪尾声相接的那一截）与米一同下锅煮,待黄善鱼煮得可以脱骨拨肉时，用筷子把黄善鱼肉拨离主骨，与粥一同继续煮至可以食用（黄善鱼肉与粥一同吃）。

注意事项：一定要买野生鱼，不要买人工养殖的鱼，因为人工养殖的鱼营养比不上野生鱼，同时人工养殖的鱼是用饲料喂养的，大人吃了没有什么，但其中含有某些物质对宝宝健康成长不利，尤其是有些人工养殖的黄善鱼还有避孕药。锅里放适量的水，用剪刀剪断黄善鱼的尾，将其放在锅头里游动，待黄善鱼血水流完后洗米下锅，黄善鱼可用剪刀剖开其肚子，取出内脏。

7.血糯红枣粥

做法：将血糯米五十克、红枣十枚与适量的冰糖，一起熬煮成粥即可。

功用：补血。

8.桂圆莲子汤

做法：将桂圆二十个、莲子五十个，加适量清水，煮至莲子软熟即可。

功用：健脾、安神、养血。

9.龙眼粥

做法：龙眼肉十五克、红枣十枚、粳米五十克，以起熬煮成粥。

功用：养心健脾，最适合贫血兼有失眠健忘者。

10.猪肝汤

做法：猪乾洗净，切薄片。滚水中放入姜丝、猪肝片，稍滚一会儿，再加入葱段、酒，以盐调味后即可食用。

功用：补血。