1、动脉性肾硬化：发病机理与其他器官的动脉粥样硬化相同。

2、良性肾硬化：高血压性血管病变和肾小球内高压都会导致肾小球损伤。良性肾硬化的血管和肾小球病变也可见于老年人，甚至无高血压的患者。这些变化可能与老年人GFR 进行性下降有关。

3、恶性肾硬化：最初的病变是因血压急剧升高而引起的血管壁损伤。

动脉性肾硬化的病人见全身性动脉粥样硬化的表现，如心、脑及外周血管硬化的表现，伴或不伴高血压。原发性高血压良性期血压常中度升高，最终导致充血性心衰或脑血管意外，只少数患者死于肾衰。恶性期舒张压常在130mmHg以上，视乳头水肿为其突出的特点，有时也可见出血与渗出物，常导致肾衰。

肾血管性高血压

表现为高血压。但多见于青年，以往血压正常；上腹部可闻及血管杂音；静脉尿路造影两肾长轴长度相差1.5cm以上；肾动脉造影示肾动脉主干狭窄及狭窄后扩张；

慢性肾盂肾炎

表现为慢性进行性高血压及双肾缩小。但以往有泌尿系统感染的病史，泌尿系统症状和尿液改变出现在高血压发生之前；尿中脓细胞数量较多，普通细菌培养有致病菌。

动脉性肾硬化的病人见全身性动脉粥样硬化的表现，如心、脑及外周血管硬化的表现，伴或不伴高血压。原发性高血压良性期血压常中度升高，最终导致充血性心衰或脑血管意外，只少数患者死于肾衰。恶性期舒张压常在130mmHg以上，视乳头水肿为其突出的特点，有时也可见出血与渗出物，常导致肾衰。

(一)饮食调养　　 应忌食辛辣及肥甘厚味,进低盐饮食,戒烟酒，饮食有节，平素以清淡富含维生素饮食为主，可根据病情选用以下食疗方服之。

(二)生活起居　　生活要有规律，经常参加适当的体育锻炼，注意劳逸结合。

(三)辨证施护　　 对患者进行心理疏导，使之对治疗树立信心。同时教给患者一些控制情绪、调整心态的方法。给病人安排舒适的环境，保持病室安静，避免噪音及摇动床架，光线不宜过强。阴虚为主者，少食生姜、羊肉等食物，多食养阴之品;阳虚者注意保暖，少食寒凉之品。