肾间质 编辑

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间质是位于肾单位集合管之间的结缔组织,由间质细胞网状纤维、少纤维、成纤维细胞巨噬细胞组成。因炎症遗传或其他疾病导致肾间质受损,可累及肾小管肾盂肾盏发生排尿障碍和机体电解质以及酸碱平衡紊乱。

基本信息

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中文名:肾间质

结构:皮质肾间质和髓质肾间质两种

临床意义:受损时可有低钾血症肾病表现

结构与功能

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肾间质可分为皮质肾间质和髓质肾间质两种。肾皮质主要由肾小体与部分肾小管组成,含间质较少,约占13%;肾髓质含间质较,约占20%;肾乳头部间质占30%~40%。

1.皮质肾间质主要为胶质纤维和少量弹力纤维,并交织成网,内有成纤维细胞和巨噬细胞;在乳头处结缔组织增多,乳头管周围组织疏松,基质含量丰富,利于物质在间质中扩散和渗透。肾血管周围也有较多的网状纤维,具有支持作用

2.髓质肾间质中的细胞为间质细胞,呈星形,有较长突起,胞质内除含较多的细胞器外,还有许多嗜锇颗粒。间质细胞具有分泌前列腺素以及形成间质内纤维和基质的功能,细胞突起内微丝收缩作用,可以促进肾间质内血管的血液流动。

临床意义

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肾间质受损时可有低钾血症肾病表现。低钾血症肾病是持久性低钾血症引起的慢性间质性肾炎或肾脏病,主要表现为肾小管功能损害,以浓缩功能减退为主,出现为烦渴、多饮多尿、夜尿增多,甚至出现肾性尿崩症,对升反应不佳,尿中伴有少量蛋白尿和管型,早期失钾可引起代谢性碱中毒,肾间质受损后,因肾小管酸化功能障碍而出现代谢性酸中毒。易并发肾盂肾炎,出现尿路感染症状

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