尿瘘 编辑

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尿瘘是指女性生殖道与泌尿器官之间形成的异常通道。主要包括膀胱阴道瘘、尿道阴道瘘、膀胱尿道阴道瘘、输尿道阴道瘘。为妇女最痛苦的疾病之一,因尿液不能控制由阴道流出,使病人因异常难闻的腥臊味而影响与周围人员接触,给病人造成极大的精神及肉体上的痛苦。

基本信息

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中文名:尿瘘

外文名:Urinaryfistula

临床表现

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1.漏尿,即不能控制的由阴道流尿,瘘孔小时漏尿与体位有关。

2.外阴及臀部皮炎

3.伴发泌尿系感染

4.因阴道疤痕狭窄可致性交困难。

5.部分病人有闭经

诊断鉴别

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诊断依据

1.病人自述不能自我控制的阴道流尿。

2.妇科检查可窥见阴道有尿液流出,并可发现瘘孔,间断的流尿。

3.美兰试验,4.通过膀胱镜检查或肾盂输尿管、膀胱造影可最后确诊。

疾病治疗

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治疗原则

1.手术修补瘘孔。

2.如因癌症、结核所致者,治疗原发病。

用药原则

1.手术前后需用抗生素抗感染,这是手术成与否的关键环节之一。

2.术后补液量要多于其他手术。

3.如术前贫血或术中出血多者可酌情输血或人血白蛋白

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