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流行性和地方性斑疹伤寒 编辑
疾病名称
中文名：流行性和地方性斑疹伤寒
别名：虱传斑疹伤寒
临床特点：稽留型高热、头痛、皮疹、中枢神经系统症状。病程约2-3天。地方性斑疹伤寒又称鼠型或蚤型斑疹伤寒，为莫氏立克次体通过鼠蚤传播的急性传染病。其临床特点与轻型流行性斑疹伤寒非常相似，只能根据血清学和动物试验进行鉴别。病人是流行性斑疹伤寒唯一的传染源，体虱是主要传播媒介。本病的流行与人虱消长密切相关，故常流行于冬季，北方寒冷地区较易发生，战争灾荒时期、个人卫生不良则易流行。地方斑疹伤寒主要是在鼠间传播，本病散发于全球的热带和亚热带的部分地区，常发生于夏秋季。家鼠为本病主要传染源，鼠蚤是主要传播媒介。
诊断依据
1.流行病学史：发病前1个月内有否旅游史以及是否有接触过生虱的人等。
2.临床表现：突然持续发热，伴剧烈头痛及皮疹以及其他神经系统症状。
3.实验室检查：外斐氏反应>=1：160为现患诊断参考效价。立克次体凝集反应>=1：8为阳性。
>=1：256为现患诊断。补体结合试验>=1：8为阳性，>=1：32为现患诊断。间接免疫灾光试验IgM，IgG>=1：16为阳性，IgM>=1：32，IgG>=1：256为现患诊断。豚鼠接种及立克次体分离可确诊。
