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二重感染 编辑
抗菌药物的使用可致菌群改变,使耐该种抗菌药物的微生物引发新的感染。引起新感染的细菌可以是在正常情况下对身体无害的寄生菌,由于菌群改变,其他能抑制该菌生长的无害菌为药物所抑杀后转变为致病性菌,或者也可以是原发感染菌的耐药菌株。
但是,当长期、大量使用广谱抗菌药物时,情况就发生了根本的改变:使原本并不致病的微生物增殖机会大增,也可以导致人体发生感染,尤其对抵抗力低下的病人,如癌症患者、肺心病患者,以及老、幼、病、残者更是如此;这种情况在医学上也称为条件致病菌引起的感染;当然,二重感染也可以由原发感染菌的耐药菌株引起。临床上发生的二重感染常见的有霉菌性肺炎、梭状芽胞杆菌肠炎、霉菌性肠炎、口腔霉菌感染、白色念珠菌阴道炎,以及尿路感染等。
(1):真菌病,致病菌以白色念珠菌最为多见。表现为口腔鹅口疮、肠炎、可用抗真菌药治疗。
(2):葡萄球菌引起的假膜性肠炎,此时葡萄球菌产生强烈的外毒素,引起肠壁坏死,体液渗出,剧烈腹泻,导致失水或休克症状,有死亡危险。这种情况下必须停药并口服万古霉素。