-
无症状性细菌尿 编辑
无症状性细菌尿(asymptomatic baCTeriuria)又称隐匿性细菌尿,是一种隐匿性尿路感染,指患者有真性细菌尿而无任何尿路感染的临床症状。此病常在健康人群中进行体检或因其他肾脏疾病做常规尿细菌学检查时发现。无症状性细菌发病率随年龄的增长而增加,超过60岁的妇女可达10%。细菌尿可来自膀胱或肾,其致病菌多为大肠杆菌。一般认为妊娠期无症状性细菌尿应予治疗,尤其在妊娠5个月后。
无症状细菌尿可以由症状性尿感演变而来,即症状性尿感自然缓解或经治疗后症状消失后,仅留有细菌尿,并可持续多年。有些无症状性细菌尿者,可无急性尿感的病史。此外,在尿路器械检查后发生或在慢性肾脏病的基础上发生的尿感,常常无明显症状。
1.真性细菌尿
①膀胱穿刺尿培养,有细菌生长,或菌落数>10/ml。②导尿细菌定量培养≥10/ml。③清洁中段尿定量培养≥10/ml,一次准确性80%;连续两次培养得到同一菌株,菌落数≥10/ml,准确性达95%。
2.菌尿
通常情况下,尿液是无菌的,但是尿道口周围及尿道的下1/3是有菌的。因此,从人体排出的尿液可以沾染上一部分细菌。但是,清洁中段尿的含菌量不应超过10/ml。
3.白细胞尿