-
前列腺支架 编辑
前列腺支架(Stents)是通过内镜放置在前列腺部尿道的金属(或聚亚氨脂)装置。可以缓解良性前列腺增生所致下尿路症状。仅适用于伴反复尿潴留又不能接受外科手术的高危患者,作为导尿的一种替代治疗方法。常见并发症有支架移位、钙化、支架闭塞、感染、慢性疼痛等。
目录
优点
单纯症状性高危BPH有/无尿潴留患者可望有效治疗;无需全麻或区域麻醉;有经验医生操作时间短,有报道10min一次成功;术中或术后出血少;术后患者恢复快;术后一般无逆向射精和性功能障碍;支架极易取出,不影响改用其他方法治疗;不影响PSA值。
缺点
前列腺支架治疗BPH长期随访结果,多数报道满意,因一些并发症出现,不得不去除前列腺支架,其中包括尿路上皮严重增殖反应,支架移动,位置不佳,尿路感染,结石形成,顽固的排尿刺激症状等。前列腺尿道支架为圆筒状,任何一个前列腺尿道部不会是相当规则的圆筒状,支架和尿道部很难完全匹配。明显增大的前列腺常合并前列腺尿道弯曲,不规则,支架和前列腺尿道壁不能紧密相贴,形成桥效应(bridging effeCT),影响支架表面上皮化,易形成结石 。