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生殖系统疾病 编辑
排尿异常（abNOrmality miCTurition)
1.尿频(frequent micturition)排尿次数明显增多，每次尿量不减少（总尿量增多）或者每次尿量减少（膀胱容量减少），前列腺增生症最早出现的症状是尿频。
2.尿急(urgent micturition)有尿意迫不及待要排而难以自控。常见病因有膀胱尿道炎等。
3.尿痛(pain in urination）排尿时或排尿后出现尿道疼痛。多因膀胱尿道炎所致。
4.排尿困难(dysuria)患者不能顺畅地排尿，可有排尿等待、尿线变细、费力、射程变短、排尿时间延长、尿滴沥等。多由膀胱颈以下的尿路梗阻所致，常见于前列腺增生症等。
5.尿潴留(urine retention)尿液滞留在膀胱内不能排出。常由排尿困难发展而来。
6.尿失禁（urinary incontinence）尿液不自主控制从尿道口流出。可分为：
①真性尿失禁。常见于尿道括约肌或神经损伤者，如前列腺手术损伤尿道括约肌或脊髓损伤后；
②充盈性尿失禁：见于前列腺增生所致慢性尿潴留者；
④压力性尿失禁：患者在咳嗽、大笑等腹压增高的情况下出现尿失等；常见于盆底肌肉组织松弛，尿道括约肌张力降低，多产的中老年女性。
脓尿（pyuria ）
即尿中带脓细胞，尿离心检查正常情况下每高倍视野的白细胞数不超过3-5个。多见于急、慢性尿道炎。
尿道分泌物（urethral discharge）
其性状可分为黏液性、血性、脓性。
1.尿道口黏液分泌物为乳白色，豁稠，见于性兴奋及慢性前列腺炎。
2.尿道口脓性分泌物呈黄色黏稠状，常见于急性尿道炎。
3.尿道口血性分泌物，指血与黏液相混合，多见于尿道及生殖道感染所致。
疼痛（pain）
1.尿道痛(urethral pain)排尿或排尿后发生，呈烧灼或刀割样疼痛，常见于急性尿道炎。
2.前列腺痛(proSTATic pain)下腹、会阴、肛门、腰骶部、耻骨区、腹股沟及睾丸等多处疼痛。多呈隐痛，胀痛。多见于前列腺炎等。
3.阴囊及会阴部疼痛(scrotal and peri-neal pain)常伴肛门坠胀，腰骶部疼痛，因病变部位病因不一，疼痛可呈胀痛、灼痛、剧痛等症状。如睾丸扭转或者外伤性破裂，可产生剧痛，并放射至下腹及腹股沟；急性附睾炎可表现为持续胀痛；前列腺炎放射痛等。
4.膀胱痛(cystalgia )疼痛位于耻骨区，多由急性尿潴留所致。
肿块（mass）
1.阴茎肿块(mass of penis)阴茎头肿块是阴茎癌的主要特征，多呈菜花状、易出血、有恶臭。小男孩包皮内可有包皮垢形成扁圆状硬块；阴茎海绵体肿块多为阴茎硬结症。若尿道内扪及肿块应该考虑结石、肿瘤、息肉、尿道狭窄等情况。
2.腹股沟肿块(groin mass)WA最常见，隐睾的患者也常在腹股沟扪及睾丸。
3.阴囊内肿块（scrotal mass）当阴囊内容物发生病变体积增大，或者腹腔内容物进入阴囊内时可出现阴囊肿块，常见的有：附睾炎症、斜庙、睾丸鞘膜积液，精索鞘膜积液以及精索静脉曲张等，相对少见的有：睾丸肿瘤、附睾结核、精子囊肿等。
4.前列腺肿块(prostatic mass)最大可能是前列腺肿瘤，经直肠指诊可拍及，进一步可进行针吸活检明确诊断。
性功能障碍（sexual disturbance)
包括性欲低下、性欲亢进、早泄、性交不射精、逆行射精、勃起障碍等。
1.性欲低下(hyposexuality)即成年人性欲减退，表现为无主动的性要求，主要由于心理因素和年龄因素所致，如：夫妻感情不融洽，工作生活压力大，年龄老化性欲逐渐减低等。其次为内分泌因素，即各种原因所致原发或继发性性腺功能低下，高泌乳素血症，垂体肿瘤等，使体内男性激素紊乱，或缺乏中枢兴奋性降低。另外，全身慢性消耗性疾病、精神抑郁、某些药物影响也可导致性欲降低。
2.性欲亢进(hypersexuality)表现为性兴奋出现过多、过快、过剧，至今少见。如果性欲一直保持旺盛，不分场合和时间均有性交要求，否则即感到不满足，称为性欲亢进。主要原因是由于某些垂体肿瘤引起内分泌失调和某些精神、心理因素引起。
3.早泄(prospermia)在完成满意的性交前发生过早射精，可发生在进入阴道前，正在进入或刚进入不久。其病因多为心理性的，患者从性兴奋期快速进入高潮期，对射精反射异常敏感。
4.遗精（emission）是指非性交或手淫状态下发生的射精，最常见于夜间睡眠时，并分为梦中遗精的梦遗，及清醒状态下的遗精。正常次数的遗精症属心理现象，但过多过频并伴随性功能改变及神经精神症状者，多属病理现象。
5.性交不射精(coition without ejacula-tion)指经常性交中不能达到高潮射精，或精液自尿流出而不是有力射出，其原因有功能性与器质性，前者多与心理精神因素有关，后者与神经系统病变有关。
6.逆行射精(retrograDAtional灼acula-tion）患者性高潮后有射精感，但尿道口外无精液射出，检查高潮之后尿液，有精子及果糖，即精液逆流人膀胱内，主要是由于膀胱颈不能关闭或膜部尿道阻力过大所致。
7.勃起障碍（erECTion disorder)阴茎勃起以阴茎本身解剖结构、神经反射、血循环为基础，受内分泌功能等生物学因素与心理、社会等非生物学因素的影响。勃起功能障碍主要分内阴茎前型、阴茎型及阴茎异常勃起三大类。
8.阴茎异常勃起(mentulagra)是在没有任何刺激性兴奋情况下出现的长时间痛性阴茎异常勃起。
9.男性不育症(male infERTility)夫妇婚后同居2年以上，未采取避孕措施，由于男性生殖方面的原因造成女性不育者，称为男性不育症。
感染
1.包皮龟头炎是指包皮内板与阴茎头的炎症。正常包皮腔内分泌的一种类脂物质，在包皮过长或包茎时，此类物质可积聚成包皮垢刺激包皮和阴茎头引起包皮龟头炎。
2.睾丸炎（Orchitis）通常由细菌和病毒引起。睾丸本身很少发生细菌性感染，由于睾丸有丰富的血液和淋巴液供应，对细菌感染的抵抗力较强。细菌性睾丸炎大多数是由于邻近的附睾发炎引起，所以又称为附睾一睾丸炎。
女性生殖系统疾病特点
女性生殖系统疾病具有患病率高、无症状比例高、不就诊的比例高和得不到合理治疗比例高的特点，导致各种严重并发症和后遗症一女性生殖健康水平直接影响着人口素质。目前，女性生殖系统疾病已经成为全球范围内危害严重的重要传染病之一。女性生殖感染相关因素由于女性生殖道因解剖、生理、性活动、分娩和卫生习惯等多种因素影响，易发生多种感染。
生殖系统疾病的危险因素
主要有：就诊地点、艾滋病知识得分、年龄、职业、人流次数、既往治疗史以及年轻性活跃、性伴侣多、不洁性行为、不良生活方式、性交不用避孕套等。越来越多的研究表明，阴道用药液或清水冲洗都可能破坏阴道的自洁功能，导致不良的生殖健康结局。专家推荐日常私处护理要用pH4弱酸性女性护理液以维护阴道的自洁功能，如娇妍女性护理液。此外，滥用抗生素使阴道内正常菌群失调，配偶患有泌尿生殖系统感染等都可导致感染发生。
生殖系统疾病分级
世界卫生组织（WHO）将生殖感染分类为四级：
一级生殖感染：艾滋病。
二级生殖感染：梅毒、淋病、软下疳、生殖感染性淋巴肉芽肿、腹股沟肉芽肿、非淋菌性尿道炎、生殖感染性衣原体病、泌尿生殖道支原体病、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、生殖感染性阴道炎、生殖感染性盆腔炎。
三级生殖感染：尖锐湿疣、生殖器疱疹、阴部念珠菌病、传染性软疣、阴部单纯疱疹、加特纳菌阴道炎、生殖感染性肝周炎、瑞特氏综合症、B群佐球菌病、乙型肝炎、疥疮、阴虱病、人巨细胞病毒病。
四级生殖感染：梨形鞭毛虫病、弯曲杆菌病、阿米巴病、沙门氏菌病、志贺氏菌病、甲型肝炎。
传播途径
通常，生殖感染的传播途径主要有3种：直接性接触传染。间接接触传染。胎盘产道感染。据统计，占90%以上的生殖感染是通过性交而直接传染的，因此，生殖感染的传播主要是通过性接触。
症状
生殖感染潜伏期
梅毒：2～3周；淋病：2～10天；非淋性尿道炎：1～3周；尖锐湿疣：3周～8个月，平均3个月；生殖器疱疹：2－20天，平均6天；生殖感染性淋巴肉芽肿：6～21天，平均7～10天。
在此潜伏期后，如果出现一些令人不适的症状，如：
①生殖器溃疡是一期梅毒的典型表象。溃疡直径一般一厘米左右，男性多发生在阴茎冠状沟的部位，女性多发生在大阴唇、小阴唇或子宫颈。由于溃疡表面没有明显的脓液，患者本人也不觉得痛，常常被忽视，直到出现二期梅毒的皮疹时才到医院看病。
②外阴部的出现疣状物可能染上了尖锐湿疣。染上尖锐湿疣的病人一般没有什么不舒服的感觉，既不会造成小便疼痛、不适，也不会在外阴部出现溃疡。它悄悄发生、逐渐增大，直到有一天病人有意或无意中注意到在外阴部出现了小疣状物。尖锐湿疣男性多见于冠状沟、阴茎、包皮内侧，女性多见于大阴唇及小阴唇，但也可发生在泌尿生殖器的其他部位，如尿道口、宫颈等不易察觉到之处。
③外阴部出现的小水疱可能染上生殖器疱疹。它的特点是在外阴部出现一小堆约4～5个小水疱，局部有一种烧灼感或刺痛感。这些小水疱很快就溃破而成小片的糜烂面。生殖器疱疹的一般症状很轻，即便不治经过7～10天左右糜烂面也能长上，但极易复发，给患者的心理上带来巨大的压力。
④尿道口出现脓性分泌物要怀疑可能感染上淋病。
常见疾病
衣原体病
这是一种细菌感染，是目前最常见的性传染病，但如果进行早期治疗，是可以通过抗生素治愈的。75%的女性患者及25%的男性患者不会有症状表现。症状：排泄物异常，小便疼痛，下腹部疼痛或性交时疼痛。
淋病——这是一种由细菌传播的疾病，它能侵袭人的子宫颈、尿道、直肠、眼或喉，而且常与衣原体病共存。
症状：感到小便时灼痛或瘙痒，或许你也有可能什么症状都没有。
人乳头状瘤病毒
也被称为HPV或生殖器湿疣，是美国最常见的性传染病之一。正如这种病的名字所标明的，这是一种病毒，一旦受到它的感染，这种病会伴随一生。湿疣可能生在外阴部、阴道内、子宫颈上、肛门里，或者甚至会出现在喉部。对生殖器湿疣的疗法包括通过冷凝疗法冷冻，用激光疗法治疗，通过外科手术切除或采用化学疗法。虽然经过了治疗，生殖器湿疣还可能在以后复发，某些这种病毒还会引起子宫颈癌。因此，对于已经患过一次HPV的女性，每年应至少做一次巴氏试验。对于易发性感染应多进行几次巴氏试验。
症状：湿疣可能生在外阴部、阴道内、子宫颈上、肛门里，或者甚至会出现在喉部。
生殖器疱疹
或称为二型疱疹，是通过皮肤接触传染的。症状开始表现为阴部，大腿或臀部瘙痒或灼痒、疼痛。继而，阴部、臀部、肛门或身体的其他部位会明显的溃疡。这些伤处会在几周内痊愈，但对于大多数人，这种病会复发。疱疹虽然无法根治，但可以通过服用抗病毒药物控制病情，这些药物可以减少该病暴发的频率，减轻病情。但在怀孕期患疱疹会引起严重的综合征。生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒Ⅰ型、Ⅱ型所致生殖感染之一。
症状：开始表现为阴部，大腿或臀部瘙痒或灼痒、疼痛。继而，阴部、臀部、肛门或身体的其他部位会明显的溃疡。这些伤处会在几周内痊愈，但对于大多数人，这种病会复发。疱疹虽然无法根治。
滴虫病
这是由寄生虫引起的感染，其症状表现为阴道有分泌物，性交时有不适感，排尿疼痛，以及阴道恶臭等。对于患者本人，尤其是男性，有可能身患滴虫病而自己一无所知。因为这种病常常没有什么症状。由于这种病是由寄生虫引起的，所以可以通过服用抗生素类药治疗。滴虫性阴道炎是妇科常见的疾病。它是由阴道毛滴虫引起的。滴虫通过性交可直接传给女方。
症状：性交时有不适感，排尿疼痛，以及阴道恶臭等。
梅毒
这是由细菌感染引起的，它能侵袭人的心脏、眼睛、大脑、骨骼及神经系统。初期梅毒表现为阴部出现无痛溃疡，通常在受感染后10天到3个月后开始出现。梅毒是由苍白螺旋体即梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病。可以侵犯皮肤、粘膜及其他多种组织器官。
症状：阴部出现无痛溃疡，通常在受感染后10天到3个月后开始出现。
阴道炎
是由于病原微生物（包括淋病双球菌、霉菌、滴虫、念珠菌等微生物）感染而引起的阴道炎症。阴道炎根据年龄和感染源的不同，分外阴炎、幼儿性阴道炎，老年性阴道炎，萎缩性阴道炎，加特纳菌性阴道炎，月经性阴道炎，蜜月性阴道炎，化脓性阴道炎，单纯性阴道炎，滴虫性阴道，霉菌性阴道炎，软下疳性阴道炎。阴道炎是最常见的女性生殖器官炎症，各个年龄阶段都可以罹患。治疗妇科炎症有多种办法，可用娇妍凝胶消毒剂进行治疗。
症状：各种类型的阴道炎均有白带增多、尿频、尿急、尿痛的症状，外阴有不同程度的瘙痒、灼热或疼痛感，急性期会伴有发热。不同类型的阴道炎白带的性状不同，可作为鉴别的依据。
1、滴虫性阴道炎白带色灰黄，污浊，带泡沫，有臭味，有时为乳白色或黄白色稀薄液体，有时为黄绿色脓性泡沫白带。
2、霉菌性阴道炎白带呈水样或凝乳样、软膏样，或有白色片状物和屑粒状，豆腐渣样。
3、淋病性阴道炎白带呈脓性。
4、老年性阴道炎白带呈黄水样，感染严重时分泌物可转变为脓性并有臭味，偶有点滴出血症状
外阴炎
外阴炎就是外阴的皮肤或粘膜所发生的炎症病变，如红、肿、痛、痒、糜烂等。外阴会因各种细菌感染而产生多种疾病,如外阴白斑、外阴瘙痒。所以,注重外阴的卫生是十分必要的，日常私处护理要用pH4弱酸性女性护理液以维护阴道的自洁功能，如娇妍女性护理液。外阴炎有单纯性外阴炎、霉菌性外阴炎、婴幼儿外阴炎、滴虫感染引起的外阴炎症。
症状：当外阴发生炎症时，无论什么原因引起，患者都主要表现为外阴瘙痒，外阴红肿、灼热疼痛等症状。当阴道分泌物酸碱度发生改变，或有特殊病原体侵入时，即可引起炎症反应。还有一种是蜜月急性阴道炎，多是年轻人刚结婚房事过于频繁，由于摩擦引起的红肿疼痛，治疗简单恢复快。
盆腔炎
盆腔炎是妇科的常见病，盆腔所指的范围包括：子宫，两侧输卵管与卵巢以及支撑这些器官的附属组织。致病的原因通常是致病菌感染了内生殖器官。健康的妇女依靠自身的自然防御机制，日常清洗用pH4弱酸性女性护理液。在通常情况下很少发生此病。
尿道炎
为一常见病，多见于女性，致病菌以大肠杆菌、链球菌和葡萄球菌最为常见。多数病例尿路刺激症状明显，可有或无菌尿。尿沉渣中白细胞数>5个/高倍视野。
附件炎
附件炎是女性内生殖器官中输卵管卵巢被称为子宫附件附件炎是指输卵管和卵巢的炎症但输卵管卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎盆腔腹膜炎且在诊断时也不易区分这样盆腔腹膜炎宫旁结缔组织炎就也被划入附件炎范围了在盆腔器官炎症中以输卵管炎最常见由于解剖部位相互邻近的关系往往输卵管炎卵巢炎盆腔腹膜炎同时并存且相互影响!
宫颈炎分为急性和慢性两种。临床上以慢性宫颈炎多见。主要表现为白带增多，呈粘稠的粘液或脓性粘液，有时可伴有血丝或夹有血丝。很多有害细菌侵入阴道先在阴道侧壁的粘膜、皱褶处,这是轻微感染,一般用女性护理液清洗外阴保持阴道自洁功能便可解决，但有害细菌继续进入阴道穹窿和宫颈处就会引起宫颈炎。这时靠阴道自洁功能不能解决问题,要用洗液,最好能深入到阴道穹窿和宫颈处，导管长度是根据女性生理特征而定，这才能对穹窿部位的炎症有明显改善。如娇妍洁阴洗液用的专利八孔喷嘴可以做到深入到阴道穹窿和宫颈处。而一般产品很难到达这个部位，所以容易造成妇科炎症复发。
子宫内膜炎
子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。按照病程的长短，可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。发生子宫内膜炎之后，整个宫腔常常发生水肿、渗出，急性期还会导致全身症状，出现发热、寒战、白细胞增高、下腹痛、白带增多、有时为血性或有恶臭，有时子宫略大，子宫有触痛。慢性者表现也基本相同，也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。
女性生殖系统疾病检查
妇科疾病从白带看起
将阴道分泌物涂片，在显微镜下观察，按阴道杆菌、白细胞（WBC）及杂菌的多少来判定阴道清洁度，共分4度：
Ⅰ度：有大量阴道杆菌及上皮细胞，无杂菌、白细胞，视野干净，是正常分泌物。
Ⅱ度：阴道杆菌及上皮细胞中量，少量白细胞及杂菌，仍属于正常阴道分泌物。
Ⅲ度：少许阴道杆菌及鳞状上皮，较多杂菌及白细胞，提示有较轻的阴道炎症。
Ⅳ度：无阴道杆菌，只有少许上皮细胞，有大量白细胞及杂菌。提示有相对较重的阴道炎症，如霉菌性阴道炎 、滴虫性阴道炎 。
妇科B超
妇科b超检查项目1：生殖器官先天性发育异常，如先天性无子宫，各类子宫畸形(双子宫、双阴道、双角子宫、残角子宫、纵隔子宫),处女膜发育异常(闭锁、积血)和异位肾(盆腔肾脏)。
妇科b超检查项目2：子宫内膜异位症(子宫腺肌症、卵巢巧克力囊肿)。
妇科b超检查项目3：子宫内膜腔病变，如不全流产、孕卵发育异常或滞留流产、葡萄胎、子宫内膜增殖、息肉、子宫体腺癌等。
妇科b超检查项目4：宫内避孕器：了解其位置、变形、嵌顿、穿孔、外游或带环受孕等。
妇科b超检查项目5：子宫颈病变：如宫颈肥大、纳氏囊肿、息肉。
妇科b超检查项目6：盆腔生殖器炎症：如子宫积脓、输卵管积水。
妇科b超检查项目7：子宫切除术后所见。
妇科b超检查项目8：妇科非赘性肿物：如卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素化囊肿、多囊卵巢、卵巢血肿、卵巢冠囊肿。
妇科b超检查项目9：妇科肿瘤：①良性：如子宫肌瘤及各类卵巢囊肿。②恶性：如子宫体腺癌、绒癌、卵巢原发或继发的癌瘤等。
宫颈刮片
用特制木板绕宫颈口转一周，刮取鳞柱交界处的分泌物作涂片，作帕帕尼古拉乌氏(巴氏)染色或苏木精－伊红染色找瘤细胞，现已成为妇科门诊的一次常规检查。
细胞学卵功检查
以刮板于阴道侧壁上1/3处，轻轻刮取少许分泌物作涂片，邵尔氏染色，进行细胞学检查。计算底层/中层/表层上皮细胞的百分比（又称成熟指数）。涂片中出现致密核表层细胞则表示有雌激素影响，无表层细胞而以低层细胞为主者为卵巢功能低落。
宫颈粘液检查
包括宫颈粘液粘稠度、拉丝度（排卵期雌激素高，宫颈粘液呈蛋清状，弹性增加，粘液拉丝长度可达10cm，在孕激素作用下，宫颈粘液变混浊、粘稠、拉丝度降低至1～2cm）、粘液结晶类型（取宫颈粘液放玻片上干燥后于低倍显微镜下观察，雌激素影响下形成羊齿状结晶，排卵后于孕激素影响下结晶为椭圆体，观察此前后变化，可测知有无排卵）。
妊娠试验
胚胎滋养层分泌的绒毛促性腺激素(hCG)进入母血液后由尿中排出，测定妇女?、尿中hCG含量，借以诊断妊娠及妊娠有关疾病如流产、宫外孕、滋养叶疾病等。
后穹窿穿刺术
腹腔内疑有积液(血或脓液)时，可从阴道后穹窿直接穿刺，吸出积于盆腔的液体供检查。本法方便易行，为异位妊娠常用的急诊辅助诊断方法。
基础体温 (BBT)测定
基础体温指经较长时间睡眠（6～8小时），醒后尚未进行任何活动之前所测得的体温。要试口表10分钟。正常情况下，生育年龄妇女的基础体温，于排卵后略有升高（因孕激素能刺激体温中枢），高于卵泡期0.3～0.5℃，至月经前1～2天或月经第一天下降。正常月经周期每天基础体温的联线呈双相，高温相持续在10天以上,低温和高温之间相差>0.3℃；若高温相<10天，平均温差<0.3℃，应考虑为黄体功能不全;若为单相型则为无排卵。僚础体温是妇科常用的简便方法，主要用以了解有无排卵及黄体功能状况。可用于对闭经、功能性子宫出血、不孕症等的诊断和了解治疗效果，也可有助于安全期避孕。
女性生殖器护理
备好自己的专用清洗盆和专用清洗用具、毛巾。清洗用具在使用前要洗净，毛巾使用后要晒干或在通风处晾干，最好在太阳下曝晒，有利于杀菌消毒。因毛巾日久不见阳光，容易滋生细菌和真菌。 用ph4的弱酸性女性护理液清洗外阴部，以减少对皮肤的刺激。 大便后用手纸由前向后揩拭干净，并最好养成用温水清洗或冲洗肛门的习惯。若不揩净，肛门口留有粪渍，污染了内裤，粪渍内含有的肠道细菌会趁机拐入阴道，引起炎症。 例假期间，要用温水勤洗外阴，勤换卫生巾，以免血渍成为细菌的培养基。 清洗时不要使用碱性大的肥皂或高锰酸钾等化学物质以免改变阴道正常的酸性环境。有些女性长期使用各种洗液清洗下身，还有些女性甚至在沐浴时用自来水冲洗阴道，这些都是不可取的。女性阴道为酸性环境，有自洁作用。长期使用各种洗液冲洗阴道，会杀死对身体有益的阴道杆菌，降低局部抵抗力，增加感染机会。日常清洁可使用娇妍ph4的弱酸性女性护理液。 生殖道感染是很多妇女面临的疾病。它不但会给患者在身体上造成伤害，而且阴部的瘙痒、难闻的气味及夫妻性生活时的疼痛都给患者心理上造成更大的伤害。掌握正确的卫生知识，在生活中注重预防疾病的发生，才是远离痛苦的根本。保护好通往子宫和卵巢的必经之路阴道是防止妇科病的关键因素，宫巢和，女人和，夫妇和！ 阴道、子宫是女性的生殖器官，爱惜它们，那是你未来或当今幸福的一部分。所以要保护好你的阴道。 禁止在生理期用冷水冲洗阴道。
