腹股沟管编辑

腹壁下部的薄弱区

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腹股沟管是腹股沟韧带内侧半上方的腹壁组织中的一个斜行裂隙，长约4.5 cm。腹股沟管与腹股沟韧带平行，并不是真正意义上的管状结构，由内、外口和上、下、前、后四壁组成。

腹股沟管有内、外两口及前、后、上、下四壁。两口的内口为腹股沟管深环（腹环），位于腹股沟韧带中点上方约1.5cm处，为腹横筋膜向外突出而成，其内侧有腹壁下动脉通过；两口的外口为腹股沟管浅环（皮下环），位于耻骨结节外上方，为腹外斜肌腱膜形成的三角形裂隙。四壁是：前壁浅层为腹外斜肌腱膜，深层在管的外侧1/3处有腹内斜肌起始部的肌纤维；后壁为腹横筋膜，在内侧1/3处有腹股沟镰加强；上壁为腹内斜肌与腹横肌的弓状下缘；下壁为腹股沟韧带。

（图册“腹股沟管的解剖结构”：）

腹股沟管的解剖结构

腹股沟管的管口

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腹股沟管有内口和外口，内口为腹股沟管深环，外口为腹股沟管浅环。

1．腹股沟管内口

腹股沟管内口位于腹股沟韧带中点上方约一横指处，是腹横筋膜外突所形成的精索内筋膜囊的囊口。腹壁下动脉是识别内口的标志。内口的上方是腹横肌的弓状下缘，下方是髂耻束；前方为腹内斜肌最下方的纤维起始部；后方是腹膜前组织及其腹膜前腹股沟环，再往后方是腹股沟外侧窝；外侧是腹横肌最下方纤维的起始部；内侧紧邻腹壁下动脉、静脉和凹间韧带。

2．腹股沟管外口

腹股沟管外口内侧缘是内侧脚，外侧缘是外侧脚，上缘是脚间纤维，下缘是反转韧带和耻骨嵴的外侧1/2处。这四个边缘包围腹外斜肌腱膜裂孔形成了腹股沟管外口。