-
性压抑 编辑
目录
中医病名:性压抑
外文名:sexualrepression
别名:性饥饿
多发群体:中年男性
常见病因:对性的过分严苛压抑所造成的不良后果
常见症状:失眠、恶梦、头晕、注意力涣散、胃肠道不适、腹泻等神经功能失调
传染性:无传染性
国内研究
国内性学研究起步较晚,1955 年由王文彬等编著的《性的知识》是新中国成立以来第一本系统性讲述性学的书籍 。改革开放以后,性逐渐作为一个独立学科进行学科建设和系统研究。“性”具有双重的内涵:一是架构在医学人体解剖和生理基础上的机能;二是作为一种社会现象,具有道德层面的意义。李银河是中国第一位研究性的女社会学家,在性学研究领域有很深的造诣,其著作《性学入门》中深入探讨了国内外不同学者对于性压抑的看法和研究,表明性压抑有社会和历史建构的因素,而不仅仅是由疾病所致 。
目前,多数研究主要集中在社会性压抑人群的流行病学特征的刻画上,丛佳慧等在一项对884名大学生的研究中发现,46.49% 有性压抑性征,男生群体性压抑比例为占群体 67.22%;此外,工学类学生性压抑程度高于其他门类,可能跟学科特点有关;来自知识分子家庭的被试性压抑程度最高为50.41%,来自商人家庭的被试性压抑水平最低为41.38% ,齐麟等则从“性教育”、“性转移”、“性升华”三个维度提出了大学生性压抑的解决方案 。
国外研究
性压抑一词最早出现在弗洛伊德的著作中,人天生强烈的性本能被人为压抑以适应文明社会的各种约束,这可能是西方社会许多问题的根源之一 ,他假设性压抑可能引发情绪困扰和心理健康问题,包括与性有关的恐惧、焦虑、羞耻和内疚 ,然而,弗洛伊德关于性压抑的观点却一直受到业内相关学者质疑。性治疗师伯纳德·阿普费尔鲍姆(Bernard Apfelbaum)认为,“佛洛伊德之所以相信性欲是普遍且与生俱来,是基于性欲的脆弱,而非性欲的力量” 。
目前,大多数儿科医生、性学家和精神分析学家都认为,性是儿童“正常发展”的一部分。有研究分析,当性欲被压抑或无法适当释放时,孩子可能会变得困倦和不满足,严重时可能并发相关神经症延续到成年时期 。最近,Sarah E.Lantz 等人根据弗洛伊德发展理论,提出性压抑能通过跨专业团队的协作进行治疗 。
生理表现
①性交痛
性压抑通常是由于性观念的束缚导致的。而性压抑的结果会在性行为中引起恐惧和紧张的情况,进而导致相关神经的持续性“紧张”,导致相关腺体或肌肉出现超敏效应。对于女性来说,这种紧张可能表现为阴道痉挛——一种因害怕任何形式的性行为而导致阴道收紧的情况 。临床表现为:插入困难,性交痛疼。
②性功能障碍
理想情况下,性应该是伴侣间自愿、无压力、配合默契的探索。然而,当性压抑触发内心道德的羞耻感时,这可能会在亲密时刻给夫妻关系造成压力,导致“勃起障碍”、“性唤起障碍”、“性高潮障碍”等性功能不全。
心理表现
①对性或性相关话题感到不适
性压抑最常见的标志之一是对性问题感到心理上的不适,通常表现为一个人在谈论性相关话题时感到尴尬且无法保持镇定。
当然,对于大多数人来说,公开讨论性行为时会感到轻微的不适是很常见的。然而,性压抑的症状可能包括在讨论性时强烈的情绪或身体反应,包括主动回避、焦虑或羞耻感,严重者可能导致功能障碍的抑郁。
②性行为后的内疚或羞耻
当一个人长期处于压抑状态时,与性有关的大部分快感会消磨殆尽,若此时突然沉浸于性或或亲密的环境中,可能会在情绪上出现压倒性悲伤情绪和心境,包括羞耻、愧疚和对自身的排斥 。
③影响伴侣关系
当一个人在成长过程中将性视为可耻的行为时,在亲密行为中可能很难享受性的快感。长此以往,以忍受和负罪感而非享受和体验为主的性行为最终将导致两性关系的不愉快,进而影响夫妻之间亲密的关系 。
④对裸体感到不适
正常生活中,我们可能出于多种原因无意或有意看到裸体相关图像、视频或艺术品,正常情况下会感到某种程度的不适,但在性压抑的个体中,对性欲或性唤起感到内疚和羞耻可能会放大这种生理和心理上的不适,产生更大程度的痛苦 。
社会文化表现
①生活的幸福感和幸福指数下降
正常人对性产生性唤起和好奇心是一种正常的生理心理现象,然而,当一个与性压抑作斗争的人内心唤起对性的渴望时,与之相伴的还有困惑、羞耻和屈辱的感觉,并且可能导致其对与性相关的人和事物产生愤怒连带情绪,除此之外,性压抑会使身体对性相关的情绪感到羞耻,进而造成相当大的痛苦 。
长此以往对性的压抑,可能会降低对快乐的感知力,严重者可能表现出焦虑、内疚或对做“错误”的事情感到羞耻,甚至发展为影响除性之外其他亲密时刻的表现和享受。
②抑制性表达诉求
同性恋属于性倾向的一种,指对同性产生情感、爱情或性的吸引 。男同性恋的称呼有“gay”等,女同性恋的称呼有“lesbian”和“拉拉”等。在某些宗教或文化中,唯一可接受的性交形式只能存在于异性之间。由于这种限制性和评判性的教导,导致部分同性恋可能会对自己的性取向感到羞耻、愤怒或厌恶,进而将这种因性压抑引发的负面情绪投射到生活的其他方面,降低整体的满意度。
③降低工作热情
长期处于性压抑的状态,会出现焦虑、抑郁、烦躁等心境,而这样的心境又会降低性生活的频率,进一步形成性压抑。研究显示,日本民众的性不满意度较高,因为日本长时间的工作导致夫妻相处的时间减少,接触减少,减少了性生活,进一步降低工作热情 。
④产生道德焦虑
当性压抑根植于宗教教义或信仰时,对性场景的生理唤醒或思想可能会导致内部冲突和痛苦。当性的想法和欲望出现时,性压抑会引起内心的挣扎,即一个人是否觉得自己足够善良、圣洁或纯洁。例如清教徒的信仰体系可能使人们将其自然的身体反应和性欲归类为罪恶,进而引发内心的“道德焦虑”和“信仰纯洁焦虑” 。
性压抑原因
性压抑可能的原因有下面几种:
①社会对性的整体性看法和态度
在一些地区,性被列入禁忌话题,往往只能以一种批判的视角在公共场合讨论。
青春期是一生中最美的时光,也是身心发展的关键时期,无数青少年会对自己的第二性征发育感兴趣,他们也有过情愫和对性的朦胧感。理想情况下,青少年可能会开始询问有关这些新变化和感受的问题。然而,当周围环境将性视为禁忌话题时,他们可能会开始以负面的眼光看待性,而对性的持续消极看法可能会导致性压抑。研究证实,青春期是情绪调节发展的动态时期,若此阶段没有得到正确的情绪引导,可能出现以情绪调节困难为特征的精神病理学症状 。
②性创伤
在性关系或行为上经历过性创伤的人更有可能会以一种消极、恐惧或回避的视角看待性行为或任何形式的性亲密。而这种潜在的“心理阴影”,将打消对性的好奇心,关闭与性相关的一切奇妙感觉,逐渐发展为以压抑性想法和欲望为主的下意识行为。
③相关临床疾病
(1)内分泌相关:有可能是先天性性腺发育问题,也有可能是相关性腺轴及性激素分泌问题导致性欲低下或潜在的性压抑。
(2)抑郁症:临床上有的抑郁症患者除了典型的“三低”症状(心境低落、兴趣缺乏、乐趣丧失)和其他的附加症状(自我评价过低、思维迟缓、反应迟钝、自责自罪、睡眠障碍)等,也可能并发“潜意识”或者“意识”有明显的性压抑,当然,性压抑也可能会加重抑郁症症状。
(3)性功能障碍:生活中有的人在出现性表现不满意的情况下往往会出现气馁、挫败甚至是性压抑,他们会逃避性生活,而逃避性生活会进一步加深性压抑。这种情况下往往会伴有认为拒绝与异性的性接触甚至无缘无故地发脾气等。
性教育
中国著名医学科学家、外科学之父吴阶平认为,性教育就是进行有关性道德、性科学和性文明教育培养的社会化过程,是一个涉及学校、家庭和社会的系统的教育工程,也是一个随年龄不断变化的再社会化过程 。
①与性压抑相关的性教育形式
科学全面的性教育应该涵盖对性的认知、情感、身体和社会等多个层面,具体包括身体性器官解剖与生理的相关关系、生殖、情感依恋和爱情、性亲密和愉悦、生理性别与社会性别及其认同等多个领域 。目前国际上讨论较多的性教育教学模式分为禁欲性教育和全面性教育。大量研究发现,在教育效果上,全面性教育比禁欲性教育拥有更多的积极效果 。
禁欲性教育(Abstinence-only Sex Education),又被称为守贞教育,旨在以预防少女怀孕和降低性传播感染为公共健康目标,强调不发生婚前性行为,然而实际情况中,禁欲性教育往往会导致性压抑,进而可能对年轻人的性与生殖健康权利带来潜在伤害,以美国得克萨斯州为例,其法律禁止任何禁欲性教育以外的性教育方案实施,然而得克萨斯州一直是美国青少年怀孕率最高的州之一,其怀孕率是美国平均水平的1.5倍以上,青少年性压抑抑郁等相关精神疾病也居高不下 。
而目前国际上采取较多的为全面性教育(Comprehensive Sexuality Education,CSE),是一个探讨性的认知、情感、身体和社会层面的意义的教学过程,旨在使儿童和年轻人具备一定的知识、技能、态度和价值观,从而确保其健康、福祉和尊严,这对于正确认识性及性与社会关系、防止性压抑有显著的教育意义。
②性创伤下的性教育
曾经有过性创伤或相关心理创伤的人,往往在内心唤起性欲望时,可能会诱发过去经历所造成的创伤,如果不加以临床心理干预,可能会导致其以性压抑作为应对和自我保护的手段。所以,对于性创伤的患者,以性心理疏导治疗为主的“性教育”就显得尤为重要。
如前所述,性压抑可能对身心造成长久伤害,进而影响生常生活,因此,正确认识性并以科学态度接纳自身,达到身心一体的自洽状态至关重要。
任何一个与性压抑作斗争的人,都有可能最终在性和亲密关系中找到快乐,享受生命的意义,在这条治愈之路上,有如下几种方法:
1、意识到被压抑,并且主观上想要做出改变
有句话说得好,你永远无法叫醒一个装睡的人,如果一个处于性压抑状态下的人不认为性压抑是一件坏事,不需要为此做出努力,那一切都无从谈起。
当一个人能够看到性压抑对他们生活产生的负面影响,并准备好以积极心态处理性和亲密关系时,改变才会成为可能。
接受、承认并在主观情绪上构建新的“性认知行为体系”,不同人所需要的时间不同。如果所处青春期,能够接受瞬息万变的思潮,能够辩证思考问题,改变所需时间较短;若对于某些有宗教信仰的人来讲,改变需要一个过程;对于某些有心理创伤的人来说,改变需要专业的心理引导。
总之,承认性压抑的负面影响,并为治愈和改变敞开心扉,这是重建一个人的性感受、信仰价值观的第一步,也是最重要的一步。
2、系统性“脱敏疗法”
性压抑的治疗和管理一定是一个系统性的过程。
从最初的抵制到最后的接受,中间会经历无数个茫然甚至是惆怅的过程,因为压抑会导致对性的强烈不适,所以心理上一定需要“宣泄”来消除这些负面情绪及影响。
建议最初步子不要跨得太大,试着先和伴侣多交流,先从心理上打开窗口、敞开心扉,从不涉及深度性行为前戏开始,比如可以在任何浪漫的地方,在海边、在车里、在电影院、在商场,在厨房,挽着手,感受彼此呼吸的温存。
适应亲密关系后,才能够慢慢接受性,认识性,试着在房间,用一杯香槟、一缕香水和舒缓音乐,慢慢唤醒内心深处的火热激情。
3、专业人士的指导
对于曾经有过性创伤的朋友来说,专业的治疗是有必要的,专业的心理治疗师和精神行为医师能确定性压抑的触发因素,制定量身定做的咨询方案。
专业的医生不仅能找到倾向于性压抑的根源和唤醒被压抑的性感受,还能阶段性制定和分享一些练习方法,让有性压抑的人逐渐接受身体的反应和情绪,进而减少羞耻、压抑和冲突,享受亲密时刻。