尿道肿瘤 编辑

病症名称
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尿道肿瘤包括男性尿道癌及女性尿道癌。男性尿道癌根据原发性部位有所不同,大见于移行上皮癌及鳞状细胞癌。发病的原因与尿道炎尿道狭窄及反复尿道扩张有关,但是当肿瘤侵犯阴茎会阴时则可转移至腹股沟淋巴结。尿道癌很少发生血行转移,晚期转移部位最常见为、其次是转移。

基本信息

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外文名:tumorofurethra

就诊科室:肿瘤科

常见发病部位:尿道

常见症状排尿困难排尿疼痛

临床表现

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男性尿道癌最常见的症状为排尿困难,尿液变细,甚至尿潴留尿道口呈现脓性或血性分泌物,排尿疼痛、尿道灼热感体格检查,在尿道行径中某处可触及肿块。女性尿道癌常见症状为尿道出血、排尿疼痛,肿块堵在后尿道,则有排尿困难。阴道检查,于阴道前壁尿道行径处可触及肿块。远端尿道癌,肿瘤有时可突出尿道口,确诊需行尿道镜检并活检

诊断

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根据临床表现,皮损特点,组织病理特征即可诊断。

治疗

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临床上尿道肿瘤的主要治疗方式为:

1.手术治疗

根据临床分期,O期或A期尿道癌可以作经尿道电切除术;B期远端尿道癌可考虑尿道部分切除术和腹股沟淋巴结清除术,近端尿道癌无转移,或远端尿道癌已累及尿道1/3以上者则作尿道全切除术;对有周围组织转移者应行根治性膀胱全切除术和尿流改道。晚期尿道癌已有远处转移者,或周围脏器浸润不可切除者,或同时尿潴留患者可行耻骨上膀胱造瘘以解决排尿问题。

2.放射治疗

可以配合手术,作术前、术后的辅助治疗,也可用于不能手术的晚期远端尿道癌的姑息性治疗。

3.化学治疗

目前尚无定论,但一些化疗药物有一定疗效。

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