经尿道前列腺切除术 编辑

医学术语
特别提示：本站内容仅供初步参考，难免存在疏漏、错误等情况，请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容，建议您直接咨询医生，以免错误用药或延误病情，本站内容不构成对您的任何建议、指导。
良性前列腺增生实为前列腺腺瘤，增生的腺瘤将正常前列腺组织压迫成一包膜称为外科包膜，开放手术手指在此间隙进行分离。目前发达国家已很少用传统的开放手术切除前列腺，经尿道前列腺切除（TURP）已成为常规手术方法之一，只有少数前列腺增生过大，方考虑开放性手术治疗。

目录

基本信息

编辑

中文名：经尿道前列腺切除术

就诊科室：泌尿外科

麻醉方式

编辑

低位硬脊膜外腔阻滞麻醉。

术前准备

编辑

良性前列腺增生病人多为高龄，通常有冠状动脉、瓣膜及高血压心脏病，以及脑血管病，慢性肺部疾病、肾功不全、糖尿病。术前需进行治疗。病人应凝血功能基本正常。术前5天停用抗凝剂和血管扩张剂，向病人和家属讲清可能发生的并发症及术后注意事项。

适应证

编辑

症状明显、前列腺增大、尿流细者有手术适应证。症状明显、前列腺不大、但尿流率值证明膀胱出口梗阻者，亦应行经尿道前列腺切除。

手术步骤

编辑

1.膀胱镜初步检查。

2.插入电切镜。

3.耻骨上膀胱穿刺。

4.切除组织。

5.膀胱内容物的冲洗和排出。

6.插入导尿管。

术后并发症

编辑

出血、前列腺包膜穿孔、稀释性低钠血症（TURP综合征）。

注意事项

编辑

尿道外口系拴之纱布应在术后2～3小时内松解，以防长时间牵引压迫括约肌，引起尿失禁。术后要求患者经常翻身，四肢稍做活动。术后第2天起，每天气囊导尿管水囊抽放水5ml，若引流液已无血色。气囊导尿管拔出后，嘱患者每日饮水至少1500ml，以便有足够尿液冲洗膀胱尿道。

常见疾病