补益药 编辑

药品
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补益药是以补益人体物质亏损、增强人体活动机能、提高抗病能、消除虚弱证候为主要作用的一类中药。又称补虚药、补养药。

基本信息

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药品名称:补益药

别名:补虚药

主要适用症:补气,补血,补阴,补阳

药品类型:中药

功用

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此类药物的作用可概括为补虚扶弱。具有益气、养血、滋阴、助阳的作用。结合药物的归经,又分别具有大补元气、补气升阳、补气、补气、补气、补心血补肝血、补肺阴、补阴、补阴、补阴、补肾阳、补精血、强筋骨不同作用。

分类及适应证

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根据药性和主治病证的不同,补益药一般分补气药、补血药、补阴药和补阳药4类。①补气药。用于治疗气虚证。气虚证主要见于肺气虚和脾气虚。肺主气,肺气虚则少气懒言、动则气喘、易出虚汗。脾主运化,为后天之本,气血生化之源。脾气虚则神疲乏力食欲不振、脘腹胀满、大便溏泄,甚则浮肿脱肛等。凡具以上症状者均可选用补气药治疗。又因气能生血、气能摄血,故血虚或因脾不统血而出现的大出血,也当配补气药。因大吐、大泻、大失血、大病所致的元气极虚、脉微欲绝,或汗出肢冷的亡阳厥脱证,也可配其他回阳救逆药来补气固脱,以资急救。常用药有人参党参西洋参、太子参、黄芪白术、山药、扁豆、甘草等。②补血药。用于治疗血虚证。血虚证主要见于心血虚和肝血虚。心血虚常见面色不华、唇舌色淡、心悸怔忡、失眠多梦记忆力减退或出现结、代脉。肝血虚常见面色萎黄、指甲苍白、眩晕耳鸣、视物昏花、月经后期少色淡,甚则经闭等。上述证候均可选用补血药治疗。因肝肾同源,精血同源,对一些肾精不足者,也常配用补血药。常用药有当归熟地黄何首乌白芍、阿胶、龙眼肉等。③补阴药。用于治疗阴虚证。阴虚证主要见于肺阴虚、胃阴虚、肝阴虚、肾阴虚。肺阴虚干咳少痰,或咯痰带血、口干舌燥、痛音哑等症。胃阴虚多见舌绛苔剥、咽干口渴、纳呆不饥、胃中嘈杂、呕哕,或大便燥结等。肝阴虚多见两目干涩、视物不清、肢体麻木、眩晕等症。肾阴虚常见腰膝酸软遗精滑泄、潮热盗汗手足心热心烦失眠等。上述证候可选用补阴药治疗。常用药有沙参、麦冬天冬、石斛、玉竹、黄精、百合枸杞子、桑椹、墨旱莲、女贞子、龟甲鳖甲等。④补阳药。用于治疗阳虚证。阳虚证多见于心阳虚、脾阳虚、肾阳虚。补心阳、温脾阳的药物参见温里药。肾阳为元阳,是人体阳气的根本。阳虚诸证往往与肾阳不足有关。肾阳虚可见肢寒畏冷、腰膝酸痛、阳痿早泄、宫冷不孕、白带清稀、遗尿尿频小便清长等。上述证候均可用补肾阳的药物治疗。对于肾不纳气、呼多吸少的肾虚作喘,肾阳虚、气化不利、阳虚泛的水肿,因肾火衰微而不能温运脾土的五更泄泻等,也须选用补阳药治疗。常用药有鹿茸鹿角胶、巴戟天、肉苁蓉仙茅淫羊藿、胡芦巴、杜仲、续断狗脊、骨碎补、补骨脂冬虫夏草、蛤蚧、胡桃肉、紫河车、菟丝子、沙苑子、锁阳、海狗肾、韭菜籽、阳起石等。

配伍

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人体的气、血、阴、阳是相互依存、相互转化的,在病理上又可相互影响。故在应用补益药时,除根据虚证的不同类型,选用相应的补虚药,即气虚补气、血虚补血、阴虚补阴、阳虚补阳以外,还应根据病情,注意药物的配伍应用。如气虚证的阳虚证,表示机体的活动能力衰退。阳虚多兼气虚,而气虚又多导致阳虚;阴虚和血虚证,表示机体精血津液的耗损;阴虚多兼血虚,血虚也易导致阴虚,故临证时往往补气药和补阳药,补血药和补阴药,相互配合应用。对于气血两虚,阴阳俱虚的病证,应采取气血双补、阴阳并补的方法,补气药与补血药同用,或补阴药与补阳药同用。在应用补气药时,如出现气滞胸闷脘腹胀满、食欲不振,应配伍理气药同用。在应用补血药时,常配以适当的补气药,以补气生血,增强补血效果。在应用补阴药时,余热未尽者,当与清热药同用;阴虚阳亢者,当配以潜阳药。在应用补阳药时,如见遗精滑泄、崩漏淋漓不止、白带绵绵不断、五更泻泄者,当配以涩精止遗、固崩止带、涩肠止泻药。此外温补肾阳时,还当考虑肾为水火之脏、阴阳互济的特点,当配以滋补肾阴的药物。

注意事项

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补益药不可用于实证,否则可致"闭门留寇"而加重病情。补益药并非有益无害、多多益善,用之不当也可产生不良后果。1, 因证选药。根据气虚证,阳虚证,血虚症,阴虚证的不同,分别选用补气药,补阳药,补血药,补阴药。2 防止不当补儿误补。邪实而正不虚者,不宜使用补药。3 正确处理祛邪与扶正的关系。分清主次,或先攻后补,或先补后攻,或攻补兼施,以驱邪而不伤正,补虚而不留邪为度。4 注意补而兼行,使补而不滞。或配伍行气药,或配伍消食药等。5 药物入煎剂,多宜适当久煎,使药味尽出。虚症一般病程较长,多采用蜜丸,煎膏,口服液等便于保存,服用,并可增效的剂型。补血药黏滞难消,补阴药甘寒滋腻,凡脾胃虚弱、湿浊中阻、腹胀便溏者,不宜使用。补阳药性多温燥,伤阴助火,阴虚火旺者不宜使用。

现代研究

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药理研究表明,补益药对非特异性免疫功能及特异性免疫功能均有增强作用。有些补虚药能提高机体的适应性,增强机体对各种有害刺激的抵抗能力,调节病理过程,使紊乱的机能恢复正常,称适应原样作用。有些补益药对肾上腺皮质系统兴奋作用,能促进乳腺子宫阴道卵巢睾丸发育;有些补益药对脂肪代谢有调节作用,并能促进蛋白质合成,增高白蛋白球蛋白含量。某些补益药有强心作用,能扩张冠状血管改善心肌供血,对心肌缺血有保护作用;某些补益药能提高造血机能,促进血红细胞血红蛋白生成;某些补益药有提高机体工作能力、改善睡眠和食欲,并能降低疲劳、增加体重,有滋补强壮作用。

补益药广泛用治多种疾病,如慢性胃肠炎慢性胃炎十二指肠溃疡、胃下垂子宫脱垂、脱肛、慢性肠炎痢疾、慢性气管炎、肺结核肺气肿、缺贫血再生障碍性贫血、胃及十二指肠溃疡出血、子宫功能性出血、血小板减少性紫癜神经衰弱心血管神经官能症、肺结核、肾结核糖尿病甲状腺机能亢进、高血压、小儿发育不良、慢性肾炎、性神经衰弱、男子精子量少和女子排卵障碍引起的不孕症、席汉氏综合征、甲状腺机能低下、慢性支气管哮喘、肺心病、流行性感冒、流行性脊髓膜炎、乙型脑炎高热烦渴,或亡津失水所致感染性休克以及癌症术后、化疗后的综合治疗